基于药品标准蒙药制剂品种主治和用药特点研究.docVIP

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基于药品标准蒙药制剂品种主治和用药特点研究

基于药品标准蒙药制剂品种主治和用药特点研究   【摘 要】 目的:揭示蒙药制剂的品种、组方和用药特点,为新药研发提供参考依据。方法:收集法定药品标准中蒙药制剂,检索制剂数量、生产企业、批准文号,统计制剂药味数和药材的类型、使用频率、药用部位,分析制剂的剂型、名称、主治特点。结果:纳入164个制剂,12个被《中华人民共和国药典》收载,获得国药准字的蒙药制剂共有125个,其余39个制剂为医院制剂或协定处方;制剂的命名方式多采用“主要药材名+药味数目”、“主要功能+药味数目”、“蒙语音译+药味数目”的形式;共涉及6类剂型,使用频率由高到低依次为丸剂、散剂、胶囊剂、膏剂、片剂、颗粒剂;药味数适中,以7味的制剂数量最多;蒙药制剂主治具有多元化特点,临床常用于治疗胃肠道系统疾病、呼吸系统疾病、妇产科疾病、蒙医特色病种、感染性疾病等;蒙药制剂共涉及使用268味药物,其中植物药210味,动物药30味,矿物药22味;常用药用部位依次为果实、根、花、矿物药、心材、全草、胆囊、树脂、粪便、茎、地上部分等;使用频率排前十位的药物依次为诃子、红花、栀子、石膏、肉豆蔻、牛黄、荜茇、丁香、川楝子、草乌等,与中药、藏药在使用药物中出现交叉现象。结论:蒙药制剂的品种丰富、药味数适中、固体制剂为主、临床应用广泛、植物药占多数,但是缺乏国内知名的大品种,在用药特点上受到藏药和中药的影响。   【关键词】 蒙药制剂;药品标准;品种;主治;用药特点   【中图分类号】R2912 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)23-0020-04   蒙医学是在本土医学的基础上,吸取藏医、中医及古印度等医学理论,逐渐形成了具有完整理论和民族特色的医药体系。蒙药临床用药剂量小,毒副作用低,服药方法与民族生活习俗有关[1]。蒙药制剂目前普遍存在着产品单一,大品种缺乏、剂型少、包装简易、制剂缺乏标准和炮制不规范等问题,制约着蒙药事业的发展,故需进一步开展蒙药制剂的标准化、规范化和科学化研究[2]。本文以我国药品标准中收载的蒙药制剂为对象,应用统计方法,分析品种、主治和用药特点,以期为蒙药新药研发提供定量数据参考,使蒙药制剂走向标准化、规范化和科学化道路,以及为以后研究藏医学对蒙医学的影响提供定量的参考数据。   1 资料与方法   11 资料来源 《中华人民共和国药典》(2015年版,一部)[3]、《中华人民共和国卫生部药品标准》(蒙药分册,1998年版)[4]、《民族药成方制剂》(宋民宪主编,第一版)[5]、国家食品药品监督管理总局网站上的国产药品数据库。   12 信息提取与录入 制剂名称、剂型、处方组成(药材中文名、药用部位、药味数、用量)、临床治疗用途、用法用量、生产企业数、批准文号数等信息[6]。   13 制作《中国药品标准中蒙药制剂的处方信息表》 应用Excel 软件,按照蒙药制剂通用名中首个汉字声母的拉丁文顺序排列。   14 统计和分析 利用Excel表进行频数分析,统计制剂规模、命名、剂型、药味数、病名、药材类型与数量、常用药材、药用部位、生产企业和国药准字等情况,分析品种、主治、用药等特点[7]。   2 结果与分析   21 品种特点   211 制剂规模 共164个制剂,《中华人民共和国药典》收载12个;《中华人民共和国卫生部药品标准》收载145个;《民族药成方制剂》收载151个,其中前述两个标准未收载的品种数为8个。   212 批准文号 获得国药准字的制剂共有125个(占比7622%),批准文号最多的前十位制剂为冠心七味片(11个)、阿拉坦五味丸(8个)、扎冲十三味丸(7个)、五味沙棘散(7个)、清肝二十七味丸(7个)、清肺十八味丸(7个)、吉祥安坤丸(7个)、益肾十七味丸(6个)、消食十味丸(6个)、升阳十一味丸(6个)。其余39个制剂为医院制剂或协定处方,这可作为新药开发的重要资源。   213 制剂名称 共涉及14种命名方式,其中最主要者为“主要药材名+药味数目”,如云香十五味丸;“主要功能+药味数目”,如止血八味散;“蒙语音译+药味数目”,如协日嘎四味汤散。   214 剂型 共涉及6类剂型,使用频率由高到低依次为丸剂(占比4085%)、散剂(4451%)、胶囊剂(610%)、膏剂(305%)、片剂(305%)、颗粒剂(244%)。其中散剂中汤剂的占比较高(2877%)。丸剂因吸收缓慢、药效持久、体积小,方便草原患者服用、携带、储存,使用频率最高。在蒙药散剂的制备过程中,若是寒凉药则加适量白糖,温热药则加适量红糖,再混匀而成,其特点为吸收消化虽较汤剂慢,但疗效持久,亦受草原患者青睐[8]。   215 药味数 平均值为1759味、标准差为1384味;珊瑚七十味丸的药味数多达70味,最少者只

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