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- 2018-08-31 发布于天津
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中风 二教学文稿知识讲解课件.ppt
第二十八节 中风
教学课时:1学时
目的要求:掌握中风的概念、针灸治疗方法。
重点:针灸治疗方法。
难点:概念、辩证治疗。;(四)辨证治疗
1.辨证
(1)主证
以突然昏仆,不省人事或神志尚清,半身不遂、口眼喎斜、语言不利为主要表现。
(2)分型
临床上根据有无意识障碍而分为中经络、中脏腑证型。
半身不遂,麻木不仁,口角歪斜,舌强语謇,但无意识障碍者为中经络。兼见手足拘挛,头晕目眩,口腻痰多,苔腻,脉弦滑为风痰阻络;兼见眩晕,头目胀痛,面红目赤,心烦易怒,尿黄便秘,舌红,苔黄燥,脉弦有力为肝阳暴亢;兼见手足肿胀,面色淡白,心悸气短,舌黯、苔白腻,脉细涩为气虚血瘀;兼见手足拘急或蠕动,头晕头痛,耳鸣目眩,心烦失眠,舌红,苔少,脉细数为阴虚风动。
突然出现意识障碍(嗜睡、昏睡,甚者昏迷),半身不遂者为中脏腑。兼见牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,面赤气粗,喉中痰鸣,二便不通,苔黄腻,脉滑数为闭证;兼见面色苍白,瞳孔散大或不对称,息弱口开,汗出如油,手撒肢冷,二便失禁,舌青紫或萎缩,苔滑腻,脉微欲绝或浮大无根为脱证。;2.治则
中经络者疏通经络,行气活血。取手足三阳经穴为主。
中脏腑者醒脑开窍;闭证启闭开窍,取督脉腧穴为主;脱证回阳固脱,取任脉腧穴为主。 ;3.处方
(1)主穴
①中经络
上肢取肩髃、曲池、手三里、外关、合谷;
下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆
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