医学免疫学与病原微生物学-第六章 细菌的感染与抗菌免疫.pptVIP

区别要点 人工主动免疫 人工被动免疫 免疫物质 抗原 抗体或细胞因子等 免疫出现时间 慢，2~4周 快，立即 免疫维持时间 长，数年~数月 短，2~3周 主要用途 预防 治疗或紧急预防 人工主动免疫与人工被动免疫的区别 抗菌治疗 抗生素 剂量、疗程、适应症、不良反应、二重感染 白细胞反应 先减后增 LPS ?中性粒细胞释放因子?刺激骨髓释放白细胞?外周白细胞增多伤寒沙门菌例外 内毒素休克 LPS及诱生的细胞因子?损伤血管内皮细胞、活化白细胞和血小板?活化补体系统和凝血系统?微循环障碍?内毒素休克 弥漫性血管内凝血（DIC） LPS直接活化凝血系统 LPS损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统 外毒素与内毒素的区别 区别要点 外毒素 内毒素 来源 革兰阳性菌与部分革兰阴性菌 革兰阴性菌 存在部分 从活菌分泌出，少数菌崩解后释放 细胞壁组分，菌裂解后释放 化学成分 蛋白质 脂多糖 稳定性 热不稳定，易被脱毒、破坏 热稳定，抗酸抗碱，不易脱毒 毒性作用 强，作用部位有较强选择性 弱，毒性效应大致相同 免疫原性 强，甲醛液处理脱毒形成类毒素，可刺激机体产生抗毒素 弱，不能脱毒成为类毒素，刺激机体产生抗体能力弱 小结：细菌的毒力 细菌的毒力 侵袭力 毒素 荚膜类物质 黏附素 侵袭素 外毒素 内毒素 2、细菌侵入的数量 毒力愈强→ 引起感染所需的细菌数量愈少 毒力愈弱→ 引起感染所需的细菌数量愈