医学免疫学与病原微生物学-肠杆菌科.pptVIP

* * 菌体抗原cell wall O （O抗原） 脂多糖 稳定、耐热，特异性低，为沙门菌共有 O抗体，IgM，早现早退 * * 鞭毛抗原flagella H （H抗原） 蛋白质 不稳定，不耐热，特异性高，可鉴别伤寒杆菌与副伤寒杆菌及副伤寒杆菌的分型 H抗体，IgG，迟现迟退 * * 表面抗原capsular Vi （Vi抗原） ①与毒性有关：抗吞噬作用，与致病性有关 ②新分离菌才有 Vi抗体：体内有菌时产生，无菌时消失， 可作为伤寒带菌者指标 * * 抵抗力 对光、热、干燥、及化学消毒剂抵抗力弱 变异性 抗原性变异、耐药性变异 * * 2.致病性和免疫性 致病物质 侵袭力 菌毛、O和Vi抗原：抗吞噬 内毒素 引起体温升高、白细胞数下降。大剂量可导致中毒和休克 炎症 肠毒素 某些沙门菌如鼠伤寒沙门菌 * * 所致疾病 肠热症：伤寒、副伤寒 人是唯一宿主 经消化道感染 发病与否取决于感染菌量和机体的免疫状况 胃肠炎（食物中毒） 潜伏期短，感染后18h出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 败血症 多见于儿童和免疫力低下者 * * 伤寒、副伤寒的致病过程 胆囊→肠道→粪排菌 皮肤→血栓出血→玫瑰疹 肾→尿 肝脾→肿大 骨髓 伤寒沙门菌/副伤寒沙门菌 小肠上部粘膜 肠系膜淋巴结 肠壁淋巴组织 进入血液 再次进入血