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新会区加快推分级诊疗制度
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新会区加快推进分级诊疗制度
建设实施方案
为深入推进我区医药卫生体制改革、建设现代医疗卫生体系、促进医疗资源合理利用、建立科学有序的就医秩序、缓解看病就医矛盾,努力让人民群众享有高质量的医疗卫生服务,根据《江门市人民政府办公室关于印发江门市加快推进分级诊疗制度建设实施方案的通知》(江府办函〔2016〕222号)文件精神,结合我区实际,特制定本方案。
一、指导思想和目标任务
(一)指导思想。坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神,紧紧围绕市委、市政府提出打造“三门”、建设“三心”目标要求,立足建设卫生强区,坚持保基本、强基层、建机制的方向,坚持以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制、方便群众的原则,坚持以满足人民群众基本医疗卫生服务需求为目标,以强基层机构能力、提高基层人员积极性、增居民获得感为导向,以家庭医生签约服务为切入点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,不断完善服务网络、运行机制和激励机制,合理配置和利用医疗卫生资源,促进医疗人才和城市医院资源下沉,引导居民群众理性就医,形成科学合理就医秩序,逐步建立起符合我区实际的分级诊疗制度,切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。
(二)目标任务。
——2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,各级医疗卫生机构功能定位更加清晰、分工协作机制基本形成,优质医疗资源有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,全科医生签约服务覆盖率稳步提升,区内就诊率提高到90%左右,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,合理有序的就医格局基本形成。
——2020年,基本实现全科医生签约服务全覆盖,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度全面建立。
二、主要措施
(一)进一步完善医疗卫生服务体系。建立布局合理的医疗卫生服务体系是实现分级诊疗制度的基础和前提,进一步促进全区医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生服务的可及性,方便居民群众就医。
1.明确我区医疗机构功能定位。二级医院是提供以综合医疗服务为主的医疗机构,是连接三级医院和基层医疗卫生机构的桥梁和纽带,主要提供辖区内常见病、多发病诊疗服务,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务,接收三级医院转诊的急性病、术后恢复期患者及危重症稳定期患者;在社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗机构不能承担相应医疗服务功能的情况下,城区二级医院要承担其医疗服务功能。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗机构以实施全科医疗服务为目标,提供常见病、多发病诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急、疑难重症患者;承担直接向一定人口的城市社区、农村乡镇提供预防、医疗、保健、康复服务、健康教育、计划生育技术服务等医疗卫生服务,切实发挥居民健康“守门人”作用。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下简称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理和临终关怀服务。各医疗卫生机构之间应按各自的功能定位和服务范围,分工协作、上下联动。(区卫生计生局负责)
2.完善医疗资源合理配置机制。制定我区医疗卫生服务体系规划和医疗卫生机构设置规划,强化区域医疗卫生资源配置的引导和约束作用。确定不同级别、不同类别医疗机构的服务能力标准,通过行政管理、财政投入、绩效考核、医保支付等激励约束措施,引导各级各类医疗机构落实功能定位。力争到2020年,我区医疗资源配置实现“两提升一适宜”目标,每千常住人口医疗机构床位数6张;社会办医疗机构床位数比例达到35%;(区卫生计生局负责,区发展改革局、财政局、人力资源社会保障局参与)
3.利用信息化推进医疗资源纵向流动。加快我区健康信息平台建设,建立完善分级诊疗信息系统,完善医院、科室、医师、门诊号池、医院床位池、检查池等基础数据库,实现区域内预约诊疗服务、双向转诊等分级诊疗信息管理功能。争取到2017年,全民健康信息化建设项目基本覆盖全部二级医院和80%社区卫生服务中心、乡镇卫生院。充分利用信息化对分级诊疗的支撑,加快建立上级医院与基层医疗卫生机构有效对接的远程医疗平台,到2018年建成二级医院与基层医疗卫生机构的远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、区域临床检验集中检测、远程培训等区域中心,推进医疗资源的综合利用。大力发展“互联网+医疗”,加快区域卫生信息平台的建立和完善,推进健康档案云平台建设,积极鼓励
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