农药正式登记申请表格(原药).docVIP

农药正式登记申请表 APPLICATION FORM FOR FULL REGISTRATION OF PESTICIDE 适用于农药原药或母药 农 药 名 称: 临时登记证号: 申 请 人: 中华人民共和国农业部农药检定所制 PUBLISHED BY INSTITUTE FOR THE CONTROL OF AGROCHEMICALS， MINISTRY OF AGRICULTURE，P. R. CHINA 填 表 说 明 1. 本表适用原药正式登记申请，不适用于制剂、扩大使用范围和方法等正式登记的申请。 2. 表中“申请人”是指申请登记的农药生产企业名称，即在工商行政部门注册批准的企业名称（全称）。 3. 本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长调节剂、杀鼠剂、杀线虫剂等）；农药通用名称（中文）是指GB 4839规定的农药通用名称；农药国际通用名称（英文）是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，农药暂无规定的通用名称或国际通用名称的，可使用备案的建议名称。 4. 本表中产品登记类别根据《农药登记资料要求》确定。申请人必须填写此栏，并按所填写的产品登记类别和相应的农药登记要求提交资料。申请人因产品登记类别判断错误所产生的损失，由自己承担。 5.“产品化学”中，其他成分名称及含量是指原药产品中所含的杂质名称及含量。 6. 表内项目中，申请人在已提交的资料项目括号内打“√”；没有提交资料的，可写“无”；具体填写项目，根据《农药登记资料要求》确定；如填写内容较多，可另附页。 7. 本表一律用墨水笔填写或打印，请勿使用圆珠笔填写。 8. 本表由农业部农药检定所负责解释。 联系地址：北京市朝阳区麦子店街22号 邮政编码：100125 联系电话：010传真：010 网　　址： 填表前请详细阅读填表说明 填表前请详细 阅读填表说明 申请人名称 （公章） 通信地址 法人代表 邮 编 联系电话 传 真 经 办 人 电 话 农药类别 ( ) 杀 虫 剂 ；( ) 杀 菌 剂 ； ( ) 除 草 剂 ；( ) 植 物 生 长 调 节 剂 ； ( ) 卫 生 杀 虫 剂 ；( ) 杀 鼠 剂 ；( ) 其他 ： 。 农药有效成分 通用名称（中文） 国际通用名称（英文） 含 量　％ 境外申请人在我国的办事处或代理机构名称（公章）： 联系地址： 邮政编码： 　　 　　　　　　E-Mail： 电　　话： 　　　　　传　真： 负责人姓名： 申请人法人代表签名： 申请日期：  农药登记类别 [ ] 新农药或新农药登记保护期内原（母）药； [ ]新农药保护期外正式登记保护期内原（母）药； [ ] 正式登记保护期外质量无明显差异的相同原（母）药：企业认定与 （企业名称）的 　　　（产品名称及正式登记证号）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　相同。 [ ] 登记保护期内质量无明显差异相同原（母）药 （授权环境、毒理等资料登记的）。授权企业相应产品正式登记证号 。 [ ]正式登记保护期外非质量无明显差异的相同原（母）药。 一、产品化学 1.化学名称（IUPAC） 中文名称 英文名称 2.分子结构式 3.经验式 4.相对分子质量 5. 试验代号 6.有效成分理化性质（纯品） （1）外观 （2）熔点 （3）沸点 （4）溶解度（明确温度和溶剂） （5）密度或堆积度 （6）分配系数（正辛醇/水） （7）蒸汽压（明确具体温度） （8）稳定性（对光、热、酸、碱） （9）水解 （10）水解 （11）爆炸性 （12）闪点 （13）燃点 （14）氧化性 （15）腐蚀性 （16）比旋光度（对有旋光性的） （17）其他 7. 原药理化性质 （1）外观 （2）熔点 （3）沸点 （4）爆炸性 （5）闪点 （6