电梯安装自检报告曳引无机房.docVIP

PAGE PAGE 7 报告编号： 电梯安装自验报告 (适用于无机房曳引驱动电梯) 使用单位 ： 设备注册代码 ： 设备类型 ： 设备型式 ： 检验日期 ： (施工单位名称) 检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001－2009） 整机检验条件 □1、机器设备间的空气温度保持在5℃～40℃ □2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内； □3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃； □4、检验现场（主要指机器设备间、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌； □5、对井道进行了必要的封闭。 特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。 主要检验仪器设备 本次检验使用的工具箱为 ＿＿ 号 序号 仪器设备名称 使用状况 备 注 1 万用表 2 钳形电流表 3 绝缘电阻测量仪 4 转速表 5 限速器测试设备 6 游标卡尺 7 钢直尺 8 卷尺 9 塞尺 10 声级计 11 温湿度计 12 弹簧秤 13 放大镜（20倍） 14 磁力线锤 15 验电器及常用电工工具 16 便携式检验灯 信 息 表 设备名称 使用登记编号 使用单位 施工单位 制造单位 使用单位代码 规 格 型 号 产品编号 制造日期 施工单位许可证编号 施工类别 □安装 □保养 □改造；□重大维修 使用单位地址 所属区县 安装地点 使用单位设备编号 使用单位联系人及电话 维保单位联系人及电话 设备 技术 参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站门数 层 站 曳引绳根数 控制方式 □集选控制；□并联控制；□梯群控制；□手柄开关控制、自动门；□信号控制； □手柄开关控制、手动门；□按钮控制、自动门；□按钮控制、手动门 开门方向 □中；□左；□右；□垂直 开门方式 □自动；□手动 电动机型号 限速器型号 曳引机型式 □无齿；□有齿；□其他 曳引机型号 安全钳型式 □瞬时式；□渐进式 缓冲器型式 □蓄能型；□耗能型 拖动方式 □交流调压调频调速；□交流调压调速；□交流单速；□交流双速；□直流调速 检验结论 　　　　 　　　（施工单位公章或检验专用章） 检验人员：　　　　　　　　负责人：　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 检验类别 项目及类型 检验项目及其内容（要点） 检验结果 检验结论 A 1 技术资料 1.1 制造 资料 (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数 (2)整机型式试验合格证或报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数 (3)产品质量证明文件，符合要求 (4) 安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料 门锁装置型式试验合格证 限速器型式试验合格证 限速器调试副本 安全钳型式试验合格证 渐进式安全钳调试副本 缓冲器型式试验合格证 安全电路型式试验合格证 上行超速保护装置型式试验合格证 驱动主机型式试验合格证 控制柜型式试验合格证 (5)机器设备间和井道布置图，各高度及空间满足安全要求 (6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路 (7)安装使用维护说明书内容包括安装、使用、日常维护保养和应急救援说明 A 1.2 安装 资料 (1)安装许可证和告知书，范围能够覆盖所施工电梯的相应参数 (2)施工方案，审批手续齐全 (3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证； (4)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全； (5)设计变更证明文件，履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序 (6)安装质量证明文件包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。 A 1.3 改造、重大维 修资料 (1)改造（维修）许可证和告知书其范围能够覆盖所施工电梯的相应参数 (2)改造或者重大维修的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全； (3)更换