肺癌的诊疗思路.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 细胞周期非特异性（CCNSA） 作用强而快 剂量反应曲线接近直线——浓度依赖型 药物浓度越高，杀伤作用越大 剂量增加1倍，杀灭癌细胞的能力可增加数倍至数十倍 对G0期细胞有作用，即对增殖比率(GF)低的肿瘤有作用 适用于常规化疗和超大剂量化疗方案 最佳选择大剂量间歇给药 应静脉或动脉内一次推注 * 细胞周期特异性（CCSA） 作用弱而慢 需要一定时间才能发挥杀伤作用 剂量反应曲线为一条渐进线——时间依赖型 小剂量时类似于直线，到达一定剂量后不再上升，出现平波 在影响疗效的浓度与时间关系中，时间是主要因素最佳给药相对小剂量持续 应缓慢滴注、肌注或口服为宜 * 对NSCLC有效的新药 阻止DNA合成的药物 双氟脱氧胞苷(健择、Gemcitabine、GEM) 乙基脱氮氨喋呤(依打曲沙、Pemetrexed、ETX、 Alimta) 抑制纺锤体功能的药物 失碳长春碱(诺维本、Navelbine、NVB) 紫杉醇(泰素、Paclitaxel、Taxol、PTX) 紫杉特