木海马病变的术前评估及手术治疗策略.pptVIP

马晓彦，女，14岁，主诉：间断性抽搐1年，加重伴头痛一天。 * 广泛神经元变性坏死，胶质细胞增生。考虑为星形细胞瘤II级。 术后MRI * 马风强，男，43岁，主诉：意识丧失伴肢体抽搐1次。 右侧额颞开颅，病灶+海马杏仁核切除术。 病理回报：星形细胞瘤（WHOⅡ级）。 术后行放化疗。 未再出现癫痫发作。 术后MRI显示肿瘤全切除 术前MRI，可见肿瘤经杏仁核累及苍白球 * 马宏俊，男，7岁,主诉：间断性抽搐伴恶心、呕吐7年。 左侧额颞开颅，病灶+海马杏仁核切除术。 病理回报：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤。 术后未再出现癫痫发作。 术前MRI，可见肿瘤经杏仁核累及苍白球 * 术后CTI显示肿瘤全切除 病理回报：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 * 徐秀花，女，45 主诉：记忆力减退四月余， 突发抽搐一次，表现为强直阵挛性发作。 术前T1FLAIR 术前T2WI 术后T1WI 海绵状血管瘤 * 海马区域病变主要为海马硬化，其次为胶质瘤、海绵状血管瘤； 海马病变临床表现主要为复杂部分性发作； 现代MRI技术，特别是3D海马容积测量、MRS，以及PET/CT检查为海马硬化，以及海马区域肿瘤性病变提供了更为直观、可靠的诊断方法。 海马病变继发癫痫，手术治疗控制癫痫效果良好。同时，病变性质如果为肿瘤，积极手术可以得到早期治疗。 * * * 癫痫是一种神经系统常见疾病。流行病学调查：