基于非肌层浸润性膀胱癌术后行膀胱镜随访探讨镜检对肿瘤复发及进展预测价值.docVIP

基于非肌层浸润性膀胱癌术后行膀胱镜随访探讨镜检对肿瘤复发及进展预测价值 　　摘要：目的 通过对非肌层浸润性膀胱癌患者行尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后随访行膀胱镜检，探讨镜检对肿瘤复发及进展的预测价值。方法 收集2007年5月～ 2009年5月在我院收治的Ta、T1期原发性膀胱尿路上皮癌患者214例，术后随访行膀胱镜检5年，分析随访期内肿瘤复发及进展特点。结果 ①214例患者首次膀胱镜检阳性者37例（17.2%），其中单发肿瘤阳性者15例（10.2%），多发肿瘤阳性者22例（32.3%），Ta 期肿瘤首次镜检阳性者27例（17.1%），T1 期首次镜检阳性者10例（17.5%）；②首次膀胱镜检阳性患者肿瘤复发21例（56.7%），首次膀胱镜检阴性患者肿瘤复发52例（29.4%），进展例数分别为12例（32.4%）、17例（9.6%）；③术后首次行膀胱镜检阴性与阳性患者肿瘤的复发平均时间分别为 36.7个月、28.6个月。低分级尿路上皮癌术后行膀胱镜检阴性与阳性患者肿瘤复发平均时间分别为34.9个月、25.2个月。高分级尿路上皮癌术后行膀胱镜检阴性及阳性患者肿瘤复发平均时间分别为25.5个月、21.7个月。PUNLMP患者的肿瘤无进展，首次膀胱镜检阴性的患者中，低分级与高分级尿路上皮癌肿瘤平均进展时间分别为33.1个月、24.4个月，首次膀胱镜检阳性的患者中，低分级与高分级尿路上皮癌