多排CT尿路造影对输尿管镜下钬激光碎石术指导作用.docVIP

多排CT尿路造影对输尿管镜下钬激光碎石术指导作用 　　【摘要】 目的：探讨CTU（多排CT尿路造影）在输尿管结石诊断及指导临床手术方式上的价值。方法：回顾性的分析本院收治的64例经输尿管镜取石的住院患者，采集患者的CT平扫图像，并将数据传至影像工作站用多重算法进行后处理，对于CT值小于500 Hu的尿酸结石常采用碱化尿液的治疗方法，对于CT值大于1000 Hu的草酸钙结石采用体外冲击波碎石或输尿管镜下钬激光碎石术，测量输尿管结石的CT值等参数并总结CT图像上结石的共有影像学特征供临床选择最优化的治疗方式。结果：64例输尿管结石患者均存在不同程度的结石梗阻平面以上输尿管、肾盂扩张、积水，甚者肾脏体积明显增大，肾实质菲薄等特征性的影像学变化。结论：CTU扫描能够清晰的显示结石所在的部位及周围输尿管的情况，为外科治疗提供有价值的影像学信息。 　　【关键词】 尿路造影； 钬激光； 碎石术； 作用 　　中图分类号 R693 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）14-0066-04 　　泌尿系结石的常见症状有发作期肾绞痛、腰部隐痛、血尿、排尿困难、恶心、呕吐及尿量改变等，晚期将引起不同程度的肾积水、感染、肾功能衰竭，故早期诊断极为重要。非增强CT无论在尿路结石的成像还是诊断急腹症的价值都优于其他的检查技术。一旦发现泌尿系结石，不仅能够精确的测量结石的大小，而且能够