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医院信息化设技术方案
医院管理信息系统方案设计
1.1 系统概述
1.1.1 系统总体介绍
以医疗服务管理(病人管理)和医院经济核算(医院核算)为核心,同时为
医院决策层提供实时和历史的决策数据,并与外部实现电子数据交换和信息共
享。实现医院的信息化管理,提高经济管理水平和医疗服务质量,实现医院的经
济效益与社会效益的同步增长。保证医院的管理信息系统达到目前国内领先和国
际先进水平,并且能够面向未来,能在未来时期内充分利用新的高新技术。
1.1.2 系统整体设计原则
从管理决策需求出发,集中注意医疗信息和费用信息;以病人为中心,减少
诊疗辅助环节,切实方便病人是新的诊疗流程的目的。注意医疗服务整个过程的
闭合统一性,尽量减少医疗信息传递过程中的人工干预,并建立环环相扣的督促
机制,以确保信息传递不失真;以科学、先进的医疗服务流程,标准化的管理来
规范、引导医疗活动和医务人员的行为,全面提高医院的质量管理水平和员工素
质;建立各环节操作行为的事务监督记录制度,做到自我约束,相互督促,检查
考核工作常规化、制度化;基础数据字典尽量采用国际或者国内已经标准化、规
范化的数据字典,对于没有标准的数据保留接口;满足医疗保险制度的需要,适
应国家的医保政策;提供医保接口和医院要求的各类医保报表。
采用模块化设计方法,做到既能集中式采集数据,又能分布式采集数据,能
满足不同医院机构设置的差异,符合医院“总体设计,分步实施”的策略。
1.1.3 系统设计思想
本系统是基于组件技术和模块化结构的思想设计的。应用框架脱离业务,单
独设计,确保了系统的稳定可靠。系统可灵活的在 Client/Server 两层架构与
Client/Server/Server 三层架构中互换。应用服务器同时支持COM、CORBA、Web
Services 三种分布式解决方案。可调节的多线程、多并发数据访问能力,无限性
能提高。
1.1.4 系统的特性
具有一个大规模、高效率的数据库管理系统,从而支持医院快速、动态增加
的信息量;
有很强的联机事务处理(OLTP)能力;
典型的7天/24小时不间断系统,具有高安全性和高可靠性;
易学易用的友善人机界面;
可裁剪性和可伸缩性,适应不同医院的发展计划需求;
模块化结构,可扩充性;
1.2 系统规划
1.2.1 系统规划原则
由于医院既是公益性福利事业单位,又是充满各项业务活动的实体,因此,
强化经营管理,追求优质、低价,提高经济效益将是医院管理的主题之一。医院
管理信息系统正是应运而生的以财务、医务、质量管理为重点的计算机信息管理
系统,系统坚持两条线发展,同时兼顾:
一是:以医疗为主线,以病员为中心,随病员在医院的信息流动为线索,以
减少病人在医院内的流转环节为目标的设计主线,体现了以人为本的管理理念,
极大的提高了医院服务大众这一主题思想。
二是:以财务成本核算为核心,全面管理医院各项资金、药品、人事工资等
等涉及到成本的项目,从管理的角度,为医院的管理者提供科学、有效、实时的
各项数据,以便作出决策。
1.2.2 系统规划要点
为了确保医院的计算机管理应用做到“少花钱、多办事、办好事”,我们建
议对医院的计算机管理应用采取总体规划、由易及难、分步投入、逐步提高的策
略。
在没有总体规划的情况下,如果孤立地实现某个或几个系统的应用,容易造
成系统的自我封闭,形成信息孤岛,不利于全局数据的共享和未来社会化的数据
交换的要求。信息的标准化、高速化、交流化、开放化是信息化建设的重要准则。
因此,医院计算机应用系统必须具备总体规划。
在系统开发和应用过程中,必须抓住全局,做好总体规划,确保最终系统目
标的实现。在实施过程中,从实际出发,本着局部服从整体的原则,可以先实现
局部管理现代化。
医院不但是一个经济和业务实体,而且是一个复杂的社会关系的综合,因此,
要实现计算机现代化管理,首要的是进行一场社会关系的变革。常言道“兵马未
动,粮草先行”,因此,要成功地全面推行计算机现代化管理,首先要
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