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糖尿病特异性生存质量量表的文化调适与修订 ? 102?医学科学2004年第l3卷第朔一ChineseJournalofBehavioralMedicalScience2004,~o1.13No.1 糖尿病特异性生存质量量表的文化 调适与修订 丁元林孔丹莉倪宗瓒邓浩华 ? 方法与技术? 【摘要】目的为糖尿病患者生存质量的测评提供有效工具.方法引进英文版的糖尿病特异性生 存质量量表(DQOL),并进行文化调适与修订.结果与结论通过文化调适与修订后的新量表A—DQOL, 从整体上看具有较好的信度和效度,但个别维度的内部一致性偏低,推广应用时尚需进一步修订. 【关键词】糖尿病;生存质量;文化调适;信度;效度 CulturalAdaptationandrevisionofDiabetes-specificQualityofLifeScale(DQOL)DINGYuanlin,KONG Danli,NIZon~an,eta1.DepartmentofPreventiveMedicine,GuangdongMedicalCollege,Zhanjiang524023 【Abstract】ObjectiveToprovidethemeasurementandevaluationofQOLofsubjectswithdiabetesmel— lituswithavalidtool,MethodsEnglishdiabetes—specificqualityoflifescale(DQOL)wasintroducedintoChi— na,andwascuhure—adaptedandrevised,ResultsandConclusionIngeneral,adjusteddiabetes—specificquality oflifescale(A—DQOL)afterculturaladaptationandrevisionpossessesbetterreliabilityandvalidity,buttheinter- nalconsistencyofindividualdomainispoorer,SOfurtherrevisionisstillnecessarywhenA—DQOLwillbepopular- ized. 【KeyWords】Diabetesmellitus;Qualityoflife;Culturaladaptation;Reliability;Validity 近年来,随着社会经济的发展,生活水平的提高和 生活模式的现代化,人们体力活动13渐减少,加之部分 大众自我保健意识的相对滞后和人口老龄化,糖尿病 继肿瘤,心脑血管疾病之后,已跃居为第三位严重危害 人类健康的慢性病0J.自从1988年由Jacobson等人 组成的糖尿病专门研究组首次制订了DQOL量表(di— abetesquality-of—lifemeasure)L3J以来,国外学者相继制 定了DIMS(diabetesimpactmeasurementscale),DHP (diabeteshealthprofile)LS]等特异性量表.但国人对糖 尿病人生存质量进行测评时,有的采用的是自行设计 的量表.,与世界卫生组织提出的WHOQOLl71要求的 内容,研制程序和方法相去甚远;有的采用的是SC1— 90k8j, NHP等普适性量表.关于普适性量表与特异 性量表的优劣,一般认为前者适用范围较广泛,可用于 不同人群间的比较,但不精确;后者只针对特定人群, 但灵敏度高¨.Guyatt_】..认为,没有特异性的量表有 时不能充分地测评病人的生存质量.为此,方氏等_】 首次研制出了中国糖尿病患者特异性生存质量测评量 表.该量表与国外一些糖尿病特异性量表显着的区别 在于没有设置与性生活有关的条目.但我们认为没有 设置与性生活有关的条目有失妥当.因为早在1906 年国外就有学者证实,阳萎是男性糖尿病患者最常见 基金项目:四川大学华西公共卫生学院博士基金资助 作者单位:524023湛江,广东医学院预防医学教研室(丁元林,孔丹 莉);四川大学华西公共卫生学院卫生统计学教研室(倪宗瓒);湖北医科 大学第二附属医院内分泌科(邓浩华) 的症状之一,其发生率约为40～50%j.始于70年 代,截止1998年历时近20年的英国前瞻性糖尿病研 究(UKPDS)结果亦表明,男性糖尿病患者的病程愈 长,患阳萎的风险愈高,病程在18年以上的男性患病 机会约为1/3.由此可见,是否存在性生活障碍是反 映糖尿病患者生存质量好坏的一个重要内容,特别是 90年代中期以后,随着中西文化的不断交融,国人已 不再谈性色变,和谐的性生活是生存质量好的一个 标志已为人们所共识.因此,我们引入国外较具权