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基本公共卫生操作细则(传染病报告与处理)
传染病报告与处理操作细则
为加强传染病的报告与处理工作,有效预防、及时控制传染病疫情,保障人民群众身体健康与生命安全。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家基本公共卫生服务规范》以及《广西壮族自治区2010年基本公共卫生服务项目实施方案》的精神,结合我市实际情况,特制定本操作细则。
一、职责
(一)及时发现并报告传染病病例和传染病暴发疫情;
(二)对传染病暴发疫情和聚集性病例进行调查和处理;
(三)做好重点传染病的监测和管理;
(四)开展寄生虫病的调查和防治工作;
(五)定期开展传染病防控知识培训;
(六)定期对辖区报告的传染病疫情或突发公共卫生事件监测信息进行分析与评估。
二、工作内容及方法
(一)传染病的发现与报告
责任疫情报告人:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。
1、报告病种
(1)法定传染病
①甲类传染病:鼠疫、霍乱(2种)。
②乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(26种)。
③丙类传染病:手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病(11种)。
④卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
(2)其他传染病
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
(3)不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。
2、报告程序与方式
(1)责任报告人在首次诊断或发现传染病病人、疑似病人、病原携带者时,应立即填写“传染病报告卡”(初次报告)并按规定时限和程序报告;诊断变更或因传染病死亡时,应立即填写“传染病报告卡”(订正报告),并严格按规定时限和程序报告。
(2)已实行网络直报的乡镇卫生院或社区卫生服务中心网络直报人员应及时收集、检查报告卡,发现填写不完整、不准确、或有错项、漏项,应及时通知报告人核对报告卡内容;而后将传染病报告卡信息及时、准确、完整的录入网络直报系统。
(3)暂时无网络直报条件的乡镇卫生院或社区卫生服务中心应在规定时限内,将传染病报告卡以最快的方式送达属地疾病预防控制机构,由疾控机构代为网报;同时,应对报出的传染病报告卡进行登记,每月至少与代报单位核对1次,并签字确认。
(4)使用钢笔或圆珠笔填写《传染病报告卡》,内容完整、准确,字迹清楚,填报人签名。
3、报告时限
(1)发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲类管理的传染病病例或疑似病例时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的,应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
(2)对其他乙、丙类传染病病例、疑似病例和规定报告的传染病病原携带者,在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
4、病例登记
门诊日志、?出入院登记、检验(影像)登记和传染病登记本项目设计及登记完整,门诊日志数与挂号或处方的符合应≥80%?。
门诊日志至少应包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。门诊日志由临床医生填写,病名项目应填写诊断的病名,不能填写症状。出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10项基本内容。
检验部门登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期。
影像部门(含放射科、B超室等)检查登记应包括开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。
5、传染病报告质量
传染病报告率应≥95%、及时率≥95%、准确率≥95%、传染病报告卡填写的完整率≥95%、一致率≥98%。
6、服务流程
7、资料保存
责任报告单位应将传染病信息资料按照国家有关要求纳入档案管理。
(1)电子数据的保存:具有网络直报条件的传染病责任报告单位,应按月将报至《疾病监测信息报告管理系统》的传染病报告卡导出后,光盘和其它储存介质三备份,异地保存。
(2)纸质资料的保存:具有网络直报条件的传染病责任报告单位,应按有关规定保存《传染病报告卡
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