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失独失偶女性抗逆力个案研究 　　摘 要：失独失偶女性作为失独群体的构成之一，有其特殊性。本研究从抗逆力视角入手，采用个案研究方法，从个体与环境中风险性因素与保护性因素的互动探讨失独失偶女性抗逆力。研究发现：叠加的丧失使其面临特殊困境；失独失偶女性抗逆力的内在保护因素包括吃苦耐劳、隐忍的品质与良好的寻求社会支持的能力等，外在保护因素表现在亲属的照顾及多重社会关系的支持；纵向的个体发展阶段特征表现在长期生活及挫折经验积累；失独失偶女性抗逆力表现形式多样，包括传统的正向的抗逆力和隐性抗逆力，如抱怨、躯体化。 　　关键词：失独失偶女性；抗逆力；保护因素；隐性抗逆力 　　中图分类号：C915 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2016）08-0098-04 　　据推算，我国目前失独家庭已超百万，每年新增7.6万[1]。失独群体是一个非常特殊且规模庞大的社会群体，近年来受到政府、社会及学界的重点关注。学者针对失独群体现状进行了大量研究，发现这一群体多面临经济健康状况差、日常生活照料缺失、无人养老送终、家庭关系不稳定、社会融入困难、心理痛苦[2-7]等困境。 　　失独失偶女性在失独群体中更为特殊。她们不单失去独生子女，又因疾病、离异等原因失去配偶。失去配偶这一危机事件无疑又会带来一系列心理应激和现实困境。美国华盛顿大学医院精神病学家Holmes等把人类社会生活中遭受的生活危机归纳并划分等级，其中配偶死亡、离婚所带来的心理应激高居前两位。丧偶事件对丧偶人群健康影响主要涉及生理健康、心理健康及社会关系3个方面[8]。国家统计局统计数据显示，失独女性的丧偶比例及离婚比例均远远高于同龄的独生子女母亲[9]，极易成为失独失偶女性。对于这一群体而言，叠加的丧失加剧她们的哀伤与困境。 　　抗逆力（resilience）指个体身处逆境时，启动自身潜力，利用外界资源，通过内外因素的互动、调适，达成抗逆力的运作与成效[10]。抗逆力对于父母在面对丧失后逐渐接纳，积极评价，发展和实现个体的完整性至关重要[11]。抗逆力研究经历“特质论”“互动论”“建构论”“文化生态论”等不同发展阶段。“特质论”强调抗逆力是个体本身所具备的抵抗逆境的特质，“互动论”引入生态视角，关注个体与环境的互动过程[12]。“建构论”强调要采取干预措施建构和提升个体抗逆力。“文化生态论”则开始关注到跨文化因素对于抗逆力影响的差异性，是一种新的研究趋势[13]。此外，抗逆力可能存在性别差异，有研究发现，将抗逆力定义为动态过程时，女性的抗逆力水平显著高于男性的抗逆力水平[14]。 　　抗逆力是个体内部保护因素与外部保护因素相互适应并作用的结果，内在保护因素由个体心理能力与人格特质决定，包括精神、认知、社交/行为、情感和身体方面[15]。已通过实证研究证明具有保护性作用的个人特质有：易照顾型的婴儿气质、幽默、自尊、自我价值感、高自我效能以及问题解决的策略等[16]。外在保护因素包括家庭资源及社会支持系统。Kumpfer的环境――个体互动模型从抗逆力产生的起点、过程到结果进行了完整的探讨，指出压力源或挑战是抗逆力产生的起点，抗逆力过程是环境因素和个体因素中风险性因素和保护性因素相互作用的结果，风险性因素使个体面临的压力或挑战变大，保护性因素则能缓冲它们造成的消极影响。抗逆力过程会导致三种可能的结果：抗逆力重构、适应、适应不良性重构[15]。 　　本研究从抗逆力视角着手，分析失独失偶女性在面临生命中重大丧失事件时的应对过程，包括抗逆力的内外在保护因子、运作过程和表现形式，并试图提出增强这一群体抗逆力的策略。 　　一、方法与对象 　　（一）研究方法 　　本研究采取个案研究方法，对参与妇联入户走访期间认识的一位失独失偶女性进行了为期八次的深入访谈和参与观察。在征得被访对象知情同意后得以深入其家中开展访谈和观察了解，约每周一次，每次平均90分钟。采用半结构式访谈法，对其生活状态及整个生命历程进行细致的了解。 　　（二）研究对象 　　个案的背景资料如下： 　　Y，女，59岁，现退休在家，独自一人生活。主要依靠每月2 700元左右的退休金生活，无宗教信仰。2004年春节期间，女儿因骑自行车不慎摔倒致脑部受损，于2004年1月26日突然去世。丈夫1995年患脑血栓，瘫痪在床18年，靠Y一人悉心照料，2012年10月10日去世，访谈对象父母皆于早年去世。丈夫去世不久，Y双腿出现退行性关节病（某医院诊断结果），但多家医院诊断结果不一，治疗（包括放血、拔罐、刮痧、贴膏药、按摩、吃药等多种治疗手段）均没有效果，行走困难，活动范围受限，虽享有国家公费医疗依旧负担繁重。访谈对象日常生活拮据，家中衣物皆别人馈赠。Y现与另一户合住在十几平方米的狭小房间内，两家共用卫生间和厨房。 　　二