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结缔组织病和风湿性疾病 风湿性疾病总论 一、单项选择题 1．风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎最主要的治疗目的是： A．减轻和缓解症状 B．防止反复发作 C．心理安慰 D．康复 E．防止并发症 2．风湿性关节炎的发病年龄是： A．婴幼儿 B．儿童 C．青少年 D．中年 E．老年 3．风湿性关节炎的特点为： A．指间小关节疼痛 B．四肢大关节固定性肿痛 C．四肢大关节游走性肿痛 D．易出现关节畸型 E．RF（+） 4．弥漫性结缔组织病不包括： A．骨性关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．干躁综合征 D．类风湿关节炎 E．多发性肌炎 5．抗核抗体谱不包括： A．抗双链DNA抗体 B．抗单链DNA抗体 C．抗磷脂抗体 D．抗SM抗体 E．抗RNP抗体 6．下列疾病中，家族遗传倾向最强的是： A．类风湿性关节炎 B．强直性脊柱炎 C．骨关节病 D．增生性关节炎 E．大骨节病 7．NSAIDs中，对肾脏影响较小的是： A．布洛分 B．消炎痛 C．奇诺力 D．炎痛喜康 E．阿西美辛 8．HLA-B27抗体常出现在： A．类风湿性关节炎 B．强直性脊柱炎 C．骨关节病 D．硬皮病 E．SLE 9．抗角蛋白抗体谱不包括 A．抗核周因子 B．抗角蛋白抗体 C．类风湿因子 D．抗CCP抗体 E．AFA 10．p-ANCA阳性最常见于下列哪种疾病？ A．SLE B．Wegener肉芽肿 C．显微镜下多血管炎 D．类风湿性关节炎 E．干躁综合征 11．血清补体水平下降最常见于下列哪种风湿性疾病： A．类风湿关节炎 B．皮肌炎 C．系统性硬化病 D．SLE E．干躁综合征 12．在50岁以上的老年患者中，发病率最高的是： A．痛风性关节炎 B．骨性关节炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿性关节炎 E．干躁综合征 13．最常引起关节畸形的风湿性疾病是： A．SLE B．骨性关节炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿性关节炎 E．痛风性关节炎 14．弥漫性结缔组织病属自身免疫病，引起自身免疫的原因不包括： A．病原体 B．性别 C．遗传基础 D．超抗原 E．衰老 15．弥漫性结缔组织病的特点不包括： A．慢性病程 B．均可出现肌肉关节病变 C．病变可累及多个系统 D．同一疾病，临床谱和预后一致 E．对糖皮质激素的治疗有一定反应 16．原发性干燥综合征患者体内不会出现下列哪种抗体： A．抗SSA抗体 B．抗SSB抗体 C．抗心脂抗体 D．ANCA E．抗CCP抗体 二、多项选择题 1．脊柱关节病包括 A．强直性脊柱炎 B．炎症性肠病关节炎 C．痛风性关节炎 D．反应性关节炎 E．骨性关节炎 2．属于弥漫性结缔组织病的有： A．系统性红斑狼疮 B．类风湿关节炎 C．系统性硬化症 D．强直性脊柱炎 E．皮肌炎 三、名词解释 1．风湿性疾病 2．结缔组织病 四、填空题 1．风湿一词是指 、 、 、 出现的慢性疼痛。 2．弥漫性结缔组织病包括 、 、 、 等。 3．风湿病的病理改变有 反应及 病变。 五、问答题 1．简述SLE、pSS、皮肌炎、系统性硬化病的特异性临床表现。 2．简述的治疗措施和主要治疗药物分类。 参考答案： 一、单项选择题 1.E 2.C 3.C 4.A 5.C 6.B 7.E 8.B 9.C 10.C 11.D 12.B 13.C 14.E 15.D 16.E 二、多项选择题 1．ABCDE 2．ABCE 三、名词解释 1．风湿性疾病：风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，它包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌、肌腱、韧带等的疾病。 2．结缔组织病：是风湿性疾病中的—大类，它除有风湿病的慢性病程，肌肉关节病变外，尚有以下特点：属自身免疫病；以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；病变累及多个系统，包括肌肉、骨髂系统；同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大；对糖皮质激素的治疗有一定反应。 四、填空题 1．关节、关节周围软组织、肌肉、骨。 2．系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、皮肌炎。 3．炎症性，非炎症性。 五、问答题 1．简述SLE、pSS、皮肌炎、系统性硬化病的特异性临床表现。 答：（1）SLE：面部蝶形红斑，蛋白尿，溶血性贫血．血小板减少，多浆膜炎； （2）PSS：眼干，腮腺肿大，猖獗龋齿，肾小管性酸中毒．高球蛋白血症； （3）皮肌炎：上眼睑红肿，Gottron疹，颈部呈v形充血，肌无力； （4）系统性硬化病：雷诺现象，指端缺血性溃疡，硬指，皮肤肿硬失去弹性。 2．简