4.三向瓣膜PICC标准置管流程07.pptVIP

请助手松开止血带，患者松拳 稍等片刻撤出钢针 左手拇指固定插管鞘，食指、中指按压插管鞘末端处上方的静脉止血 立即在插管鞘下端垫无菌纱布 这期间大拇指要保持固定插管鞘 撤出穿刺针针芯 * 固定好插管鞘 插管鞘下方垫无菌纱布 自插管鞘处缓慢、短距离、匀速置入PICC管 置入导管 当导管头部到达病人肩部时(约15CM），嘱病人将头部贴近肩部，并转向穿刺侧，以防止导管误入颈静脉 * 插管至预定长度后，取无菌纱布在鞘的末端处压迫止血并固定导管，从血管内撤出外套管 校对插管长度后，分离导管与支撑导丝从导管上撤出外套管 撤出支撑导丝动作要轻柔、缓慢、匀速，一气呵成 撤出外套管及支撑导丝 * 用无菌生理盐水纱布清洁导管上血渍 保留体外导管5-7cm以安装连接器 用无菌剪刀与导管保持直角，小心地剪断导管 检视切面，确认没有松散结构、没有剪出斜面 注意：无论置入长度多少，最后1cm导管必须修剪！！ 修剪导管长度 * 将减压套筒安装到导管上 将导管连接到连接器翼形部分的金属柄上，注意一定要推进到底,导管不能起褶 沿直线将翼形部分的倒勾和减压套筒上的沟槽对齐，锁定两部分 注意：在最后将连接器两部分推进死锁定前一定再次检查导管是否在金属柄上推进到底了 安装连接器 * 安装连接器 套减压套筒 导管安在金属柄上 * 安装连接器 沟槽对齐 锁定延长管及减压套筒 * 用留有少许生理盐水的注射器抽吸回血，