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阿诗洛治疗骨关节炎的疗效和安全性 苏大附一院 风湿病科 王鸣军 骨关节炎 病因 骨关节炎病理 骨关节炎软骨结构破坏 临床表现 关节疼痛及压痛 关节肿胀 赫伯登结节 、布夏尔结节 关节晨僵 关节摩擦音 实验室检查 X线检查 关节X线检查 关节X线检查 膝骨关节炎诊断 膝骨关节炎诊断 手骨关节炎诊断 骨关节炎的治疗 引言 非甾体抗炎药的利弊 优点： 缓解疼痛效果较好。 弊端 1、副作用大，不能长期服用 （传统NSADIS：胃肠道副作用、肾脏毒性） （COX-2抑制剂：提高心血管疾病发生风险） 2、不能抑制疾病进程 3、可能加重软骨退化 非甾体抗炎药会加重软骨退化 Glucosamine 氨基葡萄糖 从对症到对因的跨越！ 氨基葡萄糖药理作用 1.促进蛋白多糖合成 氨基葡萄糖药理作用 2.抗软骨分解 氨基葡萄糖能降低软骨破坏酶（金属蛋白酶及诱导型一氧化氮合成酶等）的活性，保护关节软骨不被降解。 氨基葡萄糖安全性 氨基葡萄糖对血糖无影响 阿诗洛背景 阿诗洛 阿诗洛临床试验 阿诗洛治疗膝骨关节炎 阿诗洛治疗膝骨关节炎 结论 常见问题 常见问题 常见问题 常见问题 阿 诗 洛 了解阿诗洛治疗膝骨关节炎的疗效和安全性 随机双盲对照安慰剂试验 将10