腹部触诊幻灯片.pptVIP

腹部触诊 腹部触诊的重要性: 诊断腹部疾病有重要价值。 检查前准备： 检查环境：安静、温暖，光线充足 病人的体位：仰卧位，充分暴露腹部， 两下肢屈曲，作腹式呼吸运动 医生的位置：立于被检查者之右侧 触诊的方法: 动作轻柔 由浅入深 从“正常”到“病变” 触诊注意事项 概 述三 腹部触诊的内容： 1.腹壁紧张度 2.压痛和反跳痛 3.波动感 4.肿块 5.脏器触诊(肝、胆囊、脾、胰、肾脏等） （一）腹壁紧张度 （一）腹壁紧张度 正常：腹壁柔软。 检查方法: 1. 腹壁紧张度增加 机理：为腹腔内炎症或化学剌激腹膜 时，而引起腹肌反射性痉挛所致。 2.腹壁紧张度减弱或消失 机理：腹肌张力减低或消失所致。 紧张度减低： 全腹： ①慢性消耗性疾病 ②大量放腹水、脱水 ③年老瘦弱或经产妇 　局部：腹壁疝等　　 紧张度消失： ①脊髓损伤（截瘫） ②重症肌无力 （二）压痛与反跳痛