卵巢癌化疗与并发症防护幻灯片.pptVIP

卵巢癌化疗并发症防护 浙江台州第一人民医院妇产科 严德文 卵巢癌化疗 卵巢上皮癌化疗选择 卵巢恶性生殖细胞瘤化疗选择 卵巢性索间质细胞瘤化疗选择 NCCN2010 肿瘤细胞动力学 肿瘤细胞动力学（1） 动力学参数 细胞周期时间（CT） 增殖比率（PR） 倍增时间（DT） 肿瘤细胞动力学（2） 细胞增殖周期 GO期——静止期、暂不分裂 细胞间期 G1期——DNA合成前期 S期——DNA合成期 G2期——DNA合成后期 M期——有丝分裂期 肿瘤细胞动力学（3） 细胞增殖 肿瘤 肿瘤细胞特征即无限增殖，扩散与转移 暂不增殖细胞群（GO期）复发基础 连续增殖细胞群（S期）化疗靶点 已分化无增殖力细胞群对化疗敏感度下降 常用化疗药作用机制 化疗药物作用机制（1） 化疗药物抗癌效应： 抑制DNA合成，阻碍核酸代谢 直接破坏DNA结构或与DNA结合而影响功能 抑制蛋白质合成 抑制有丝分裂 抗肿瘤药物（Antitumor drugs） 细胞毒药物（Cytotoxic drugs） 化疗药物作用机制（2） 细胞周期作用 细胞周期非特异性药物： 烷化剂 （CTX） 多数抗生素类化疗药 糖皮质激素 细胞周期特异性药物： 作用于S期：抗代谢药物 作用于M期：VCR、VP16等 作用于G2期：Bleomycin、Mitoxantrone、Topotecan 作用于G1期：L-Asp 化