急救药品和备用药品培训 ppt课件.ppt

①较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲乏无力； ②少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动； ③注射给药可引起直立性低血压； 【副作用】 * ①对晕动病所致呕吐无效； ②醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺用而升高； ③偶有锥体外系症状； ④本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。 【注意事项】 * 【禁忌】 下列情况慎用： ①肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力； ②肾衰，使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。 * 15、硝苯地平片:10mg/片 【适应症】 （1）心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。 （2）高血压（单独或与其它降压药合用）。 （3）心律失常：室上性心动过速所致的心律失常有良好效果。 * 【用量用法】 1．过量服用硝苯地平可导致低血压。一般起始剂量一次10mg(1片)，一日3次口服；最大剂量不宜超过一日120mg(12片)。 2. 如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服一次10mg(1片) 。 4．在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4-6小时增加1次，每次10mg(1片)。 * 【不良反应】 1.常见服药后出现外周水肿；头晕；头痛；恶心；面部潮红。 2.低血压、胸闷、气短、晕厥。 3.便秘。 4．少见贫血、白细胞减少、血小板减少等。 * 【注意事项】 （1）个别患者出现严重的低血压症状。 （2）β-受体阻滞剂“反跳”症状 突然停用β-受体阻滞剂而启用硝苯地平，偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。 （3）宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压。  * 16、甘露醇注射液100ml/瓶 【适应症】 1.治疗脑水肿、降低颅内压。 2. 用于青光眼急性发作。 3.预防急性肾衰竭。 * 【不良反应】 水、电解质紊乱最为常见。 血栓性静脉炎 引起头痛、眩晕、视力模糊。 * 【禁忌症】 慢性心功能不全者禁用。 活动性颅内出血者禁用。 * * 【不良反应】 常见的有口干、瞳孔扩大、视力模糊、心率加快； 随着剂量的增大、其不良反应也加重，甚至出现明显中枢中毒症状； 上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少； 严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。 * 6、盐酸胺碘酮注射液150g/支 【适应症】 为广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房纤颤、室上性心动过速 和室性心动过速都有效。 * 【用法用量】 500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。 个体差异较大，通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙。荐剂量第一个24小时，可以按照表1的用法给药。 第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min(720mg/24h)，浓度在l~6mg/ml(超过2mg/ml，需通过中央静脉导管给药)，需持续滴注。 * 负荷滴注? 先快：头10min给药150mg(15mg/min)。 3ml可达龙注射液(150mg)于100mlGS溶液(浓度1.5mg/ml)中。 滴注10min。 ?后慢：随后6h给药360mg(1mg/min)。 18ml可达龙注射液(900mg)于500mlGS溶液(浓度1.8mg/ml)中。 ? 维持滴注 ? 剩余18h给药540mg(0.5mg/min)。将滴注速度减至0.5mg/min 表一 * 【主要不良反应】 眼睛的征象：角膜微沉淀，在成人中几乎会普遍地出现。 皮肤的征象：光过敏反应 , 在每日高剂量长期治疗过程中，患者的皮肤出现的淡紫色或蓝灰色色素沉着。 甲状腺征象：在缺乏任何甲状腺机能障碍临床征象的情况下，可以出现“分离”的甲状腺激素水平（T4水平增加，T3水平正常或轻微下降），这并不需要停止治疗。 神经征象：①震颤或其它锥体外系症状。②夜间睡眠障碍。③感觉、运动或混合性外周神经病。 治疗停止后，将缓慢消失（10-