白芍总苷胶囊联合他克莫司治疗系统性红斑狼疮的临床研究.PDFVIP

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 6 期 2018 年 6 月 ·1513 · 白芍总苷胶囊联合他克莫司治疗系统性红斑狼疮的临床研究 1 1 2* 李 智 ，杨红俊 ，谢其冰 1. 什邡市人民医院 风湿免疫科，四川 德阳 618400 2. 四川大学华西医院 风湿免疫科，四川 成都 610041 摘 要：目的 探究白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法 选取 2014 年 10 月—2016 年 6 月什邡市人民医院收治的系统性红斑狼疮患者 90 例为研究对象，将患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各 45 例。对照组口服他克莫司胶囊，起始剂量 0.05 mg/(kg·d)，2 次/d ，维持血药浓度 5～10 μg/L 。治疗组在对照组治疗的基础上 口服白芍总苷胶囊，2 粒/次，2 次/d 。两组患者均连续治疗6 个月。观察两组的临床疗效，比较两组的系统性红斑狼疮疾病 活动指数（SLEDAI ）评分、糖皮质激素日用量、血清因子和复发率。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 75.56%、 91.11%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组 SLEDAI 评分和糖皮质激素日用量均明显下降，同组治疗前 后比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组这些观察指标明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。 治疗后，两组疫球蛋白 A （IgA ）、IgG、IgM 水平均明显下降，补体 C3、C4 水平均明显上升，同组治疗前后比较差异有统 计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组这些血清因子水平均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后， 治疗组抗双链 DNA 抗体（A-dsDNA ）、抗 Sm 抗体（ASm ）、抗核抗体（ANA ）及抗组蛋白抗体（AHA ）转阴率均明显高于 对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。对照组和治疗组复发率分别为为 31.11%、13.33%，两组比较差异具有 统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮具有较好的临床疗效，可改善患者免疫 功能，减少糖皮质用量，降低复发率，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：白芍总苷胶囊；他克莫司胶囊；系统性红斑狼疮；系统性红斑狼疮疾病活动指数评分；糖皮质激素日用量；血清因 子；复发率 中图分类号：R986 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)06 - 1513 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.06.050 Clinical study on Total Glucosides of Paeony Capsules combined with tacrolimus in treatment of systemic lupus erythematosus 1 1 2 LI Zhi , YANG Hong-jun , XIE Qi-bing 1. Department of Rheumatological Immunology, Shifang People’s Hospital, Deyang 618400, China 2. Department of Rheumatological Immunology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Total Glucosides of Paeony Capsules combined with Tacrolimus Capsules in treatment of systemic lupus erythematosus. Methods Patients (90 cases) with systemic lupus erythematosus in Shifa