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2015年主治医师泌尿科学考试专业知识综合练习题(案例分析)
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2015年主治医师泌尿科学考试专业知识综合练习题(案例分析)
天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。泌尿外科学题库试题量:6870道题。
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某男,31岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊
1、 为明确诊断需要做哪些检查
A、血常规、生化B、胸片C、移植肾彩超D、环孢素浓度E、尿常规
正确答案:ABCE
2、 胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12×10/L,环孢素浓度380ng/ml,下一步检查选择
A、血CMVIgM检测B、痰细菌培养C、痰涂片D、痰真菌培养E、肺功能
正确答案:ABCD
3、 检查结果提示CMVIgM(±),痰培养未见细菌及真菌生长,下一步最有意义的治疗是
A、抗生素B、抗真菌药物C、更昔洛韦抗病毒D、抗痨治疗E、以上多不用
正确答案:C
4、 上述药物治疗2周后,复查痰涂片发现原虫感染,治疗上最有意义的是
A、抗生素B、抗真菌药物C、更昔洛韦抗病毒D、抗痨治疗E、复方新诺明
正确答案:E
5、 治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是
A、提高环孢素、骁悉及强的松用量B、提高环孢素用量,停用骁悉,强的松不变C、降低环孢素用量,骁悉及强的松不变D、降低环孢素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量E、环孢素、骁悉及强的松均减量
正确答案:D
某男性患者,68岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。
6、 为进一步明确诊断,患者可选择下列哪项检查
A、双肾CT平扫B、双肾增强CTC、双肾MRI增强D、IVPE、MRUF、膀胱镜检查
正确答案:BCD
答案解析:CT示右肾中下极占位病变,直径3cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后部分有增强
7、 可能的诊断有
A、肾错构瘤B、肾盂癌C、肾癌D、肾结核E、肾囊肿F、肾脂肪瘤
正确答案:AC
8、 以下检查中,该患者不太可能出现的情况是
A、血钙增高B、血常规红细胞计数增多C、血沉增快D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E、尿常规检查正常F、IVP右肾下盏拉长G、右肾不显影H、右肾下盏呈虫蚀样改变,右肾积水
正确答案:DGH
9、 该患者的治疗可以是
A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除C、单纯肾切除D、药物抗结核治疗E、观察随访F、保留肾单位肾部分切除术
正确答案:AF
10、 术后进一步配合治疗应选择
A、局部放疗B、全身化疗C、干扰素免疫治疗D、经肾动脉化疗E、中药治疗F、白介素免疫治疗G、内分泌治疗
正确答案:CF
某男性患者,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影
11、 该患者的诊断是
A、慢性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺癌D、前列腺增生症E、急性尿潴留F、泌尿系感染G、泌尿系结核
正确答案:BD
12、 该患者还需行何检查以完善治疗前检查
A、经直肠前列腺超声B、经直肠超声引导下前列腺活检C、血清PSAD、血常规E、肾功能F、尿动力学检查G、膀胱镜检查
正确答案:ACDEF
13、 该患者的治疗首选的是
A、膀胱液电碎石B、体外冲击波碎石C、膀胱切开取石D、经尿道碎石及前列腺切除术E、药物溶石和排石治疗F、耻骨后保留尿道前列腺切除术G、根治性前列腺切除、膀胱切开取石术
正确答案:D
14、 该患者膀胱结石的成分最可能的是
A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁胺结石F、碳酸钙结石
正确答案:C
15、 为预防结石的复发正确的做法是
A、多饮水B、少吃动物内脏C、酸化尿液D、防止钙过量摄入E、适当限制钠盐的摄入F、行前列腺切除术G、溶石治疗
正确答案:ABDEF
某男性患者,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾、输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cm×1.0
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