完善财务预决算制度,促进医院经营管理建设.docVIP

完善财务预决算制度,促进医院经营管理建设 　　摘要：随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，公立医院改革已经成为重点任务。新修订的《医院会计制度》《医院财务制度》在落实医改相关政策中强调了医院要实施全面预算制度，建立健全预决算管理制度，实现医院经济效益的最大化和效率的最优化。党的十八大三中全会提出，健全严格的财务预算，核准和审计制度，着力控制“三公经费支出和楼堂馆所建设。党中央做出的重大改革决定表明了决心态度，因此，医院在激烈的医疗竞争环境下，严格财务预算，加强财务决算，是顺应市场经济发展的必然要求，也是医院经营管理建设的的重要举措。 　　关键词：财务预算 财务决算 全面预算 经济效益 　　一、严格财务预算，加强财务决算的背景 　　2010年新颁发的《医院财务制度》规定：医院应按国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制年度财务收支计划。医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，全面实行预算管理，建立健全预算管理制度。年度终了，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算。党的十八届三中全会做出若干重大改革的决定，其中就涉及到严格预算管理，加强部门决算制度，全面公开部门预决算，着力控制三公经费支出。 　　二、财务预决算的基本概念 　　医院的财务预算是对预算年度内医院财务收支规模，结构和资金渠道和使用方向所作的预计，是预算年度内医院各项事业发展计划和工作任务目标在财务收支上的具体反映。（预算是建立在详细科学的数据调查基础之上，使其具有较强的操作性，每个月对预算执行情况以及出现的差异进行分析并严格监督。）医院的财务决算是指年度终了医院根据日常会计核算资料编制年度财务决算报告，综合反映医院财务收支状况和各项资金管理情况，也是对前一年度经营情况做出总结，指导下一年度的工作. 　　三、编制财务预决算遇到的相关问题及问题解决（实现的途径和方法） 　　当前我国公立医院在编制财务预决算的过程中遇到了一些问题，针对这些问题，我们提出一些改革的策略，以期有针对性地解决问题，现总结如下： 　　第一，预决算编制不够科学合理，预算的约束软化，决算分析结果末能有效地运用。有些单位的预决算编制不够细化，不够系统规范，影响了预决算编制的科学性。因此在编制预决算的时候，相关部门之间要相互沟通协调和共享信息，对预算计划进行细化分解，根据工作计划进行相应的资源配置，提高预结算编制的规范性和科学性。决算编制完后要进行分析，跟预算进行比对，分析存在的问题，提出改进的意见措施，有效运用决算的分析，严肃预算约束的刚性，提高预算执行力。 　　第二，有些单位对预决算编制不够重视，认为预决算的编制仅仅是财会部门的工作，业务部门不参与其中，导致预算编制不科学、不合理，业务活动与其财力支持相脱节。单位领导，尤其是“一把手”对预决算的重视程度是关键。只有医院领导高度重视，统一领导，健全组织机构才能更好地完成预决算的编制工作。除了领导的重视，预决算管理还要靠单位全员共同参与完成。就好比一场球赛，只有运动员都发挥最大优势技能，才能打得漂亮，赢得精彩。对此建议单位可以建立预决算管理委员，管理委员不仅包括财会人员，政府采购，资产管理，基建管理、人事、业务科室等部门的人员也应当参与其中，以提高单位预决算编制的全面性和科学性。总之，对预决算的管理方面，医院可以实行院长负责制，成立由各级分管部门负责人为成员的预决算管理控制小组，建立以财务部门为中心，由各级分管部门具体负责，相关部门分工协作的工作运行机制。 　　第三，预决算相互脱节，口径不一致，决算分析结果未能得到有效运用。预算编制，预算执行，决算是一个有机整体，环环相扣，相互反映，相互促进。预算编制制约预算执行，预算执行的结果通过决算来反映，决算为以后年度的预算编制提供参考。信息化时代，先进的信息技术能为单位的管理提供很多有效的服务.我们可以借助信息化手段，将预算管理，财务决算整合到统一的平台，形成一个预决算管理信息系统，真正建立起单位预算与部门决算的有效衔接、相互反映、相互促进的机制，将财务预算和财务结算的管理控制渗透到日常的工作中，严格执行财务预算的过程控制，加强决算分析工作，强化决算分析结果运用，强化对预决算的考核和监督，不断地提高单位管理水平，提高财政资金的使用效益。 　　四、严格财务预算，加强财务决算实现的主要功能和意义 　　第一，透明预算，公开决算，可以充分发挥财委和医院的积极性，提高资源资金配置的效率和公平性。随着财政预决算信息的公开，全面推进了财委医院科学化精细化管理，财委和医院在资金分配的时候会对各个项目进行深入分析，对民生起保障作用的支出，对医院生存发展起重要作用的项目，会加大投入，在资金配置方面会有所偏重，