压疮的预防和护理.ppt.pptVIP

* 如何预防？ * Maklebust(1991), AHCPR(1994)： 对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。 预防压力的误区一 * Maklebust(1991), AHCPR(1994)： 局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 预防压力的误区二 * 压力的预防 间歇充气床垫 泡沫敷料 减压贴 靠垫 * 预防剪切力的困惑 应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！危重病人是不可行的！ * 1.频繁、过度清洁皮肤 预防摩擦力的误区 2.热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自搬动危重患者 * 水胶体敷料溃疡贴/透明贴 摩擦力的预防 翻身床、水床 正确的翻身手法、滑动尼龙布 * 摩擦力的预防——足部 足背：支架 足跟：康惠尔透明贴 水囊手套 内外踝：溃疡贴/透明贴 * 小窍门——裁剪敷料 * 预防潮湿的误区 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。 * 潮湿的预防 防止大小便浸渍局部皮肤，可用皮肤保护膜； 不能烤灯，不能涂油，那我