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根管长度测定仪的使用及注意问题 黄洪赠 cybily_hhz@163.com 一、认识根管测定仪 型号：SM-DP-RCM-1 用途：用于测定根管操作长度。 本机特点： 　１、测定不受根管环境的影响。无论是干燥还是充满电解质溶液的牙齿根管，都能正确的测定根管长度。 　２、测定不受使用的根管针粗细的影响。 　３、利用声音的变化来告知根管前端位置。 一、认识根管测定仪 禁忌 使用心脏起博器的患者不能使用。 不要在手术室内使用。 使用逆变器的照明装置（比如荧光灯，观片灯）发生的电磁波会引起机器的误动作。切勿在这类照明装置附近放置，使用本机器。 电磁波会干扰本机器，因而引起机器的误动作。室内如有移动电话、无线电收发两用机、无线电遥控机等产生电磁波的机器的情况下，请一定要切断这些机器的电源。 二、根尖测定仪的使用 １、使用前准备： 　⑴连接测试线 　⑵把根管针支架（灰色）的插头插入测试线的灰色插口，把口角拉钩插入测试线的白色插口。 　　注意：根管针支架和口角拉钩的颜色必须与测试线的颜色匹配。如果这些连接被颠倒就不能过行测定。 二、根尖测定仪的使用 ２、机器使用前的动作确认 　⑴按下电源开关，确认液晶显示屏出现测定根管操作长度的画面。 　　※使用结束五分钟后，自动关机。 　⑵确认各连接已接通。 　⑶用口角拉钩接触一下测试线上的根管针支架的夹片。确认液晶显示屏上的根管长度指示条能够一条不漏全部显示，并且“APEX”闪烁。 二、根尖测定仪的使用 ３、用测试器检查机器使用是否正常 　　每周一次使用测试器确认本机是否在正常的使用范围内。 ⑴按下电源开关，开机。 ⑵将测试器插入本机的测试线插座中。确认显示屏上根管长度指示条是否在数值１上下３的范围内。如果不在此范围内，机器不能进行准确的测定。 二、根尖测定仪的使用 ４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法 二、根尖测定仪的使用 ４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法 需要说明的几个问题： 刻度盘：显示屏上数字1、2、3所表示的到根尖距离不是以mm为单位计算，它这是提示操作者根管针在向根尖靠近 干电池残量指示器：当条形图开始闪烁时，请调换新电池，否则机器不能正常运作、显示。 根尖线：该线作为测量根管长度的参考线，可设定在２和APEX之间。 二、根尖测定仪的使用 ４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法 二、根尖测定仪的使用 ４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法 二、根尖测定仪的使用 ５、使用方法 二、根尖测定仪的使用 ５、使用方法 二、根尖测定仪的使用 ５、使用方法 ●测定根管长度时，不要使用金属柄的根管针，如果不用牙科手套操作，通过手指接触金属柄会发生漏电现象，因而不能正确地测定根管长度。请使用树脂柄的根管针，同时注意手指不要碰到金属部分。 ●使用已损坏的根管针支架不能正确地测定根管的长度，请不要使用。 ●很少但有时会发生下述情况，当根管针插入根管的瞬间，根管操作长度指示条大幅度晃动，等根管针慢慢地向根尖方向推进后，自动恢复正常。 三、影响根管测定的因素 根尖孔大的根管： 　　　由于根尖病灶牙根被吸收的牙齿，或者，牙根发育不全，测得的根管操作长度比实际的根管短，所以不能正确地测定根管操作长度。 出血，血液溢出根管口的根管： 　　　正在出血的根管，测定中血液溢出根管口，与牙龈呈通电状态，不能正确地测定根管操作长度。完全止血后再进行根管测定。 三、影响根管测定的因素 牙冠部损坏： 　　　牙冠部损坏，牙龈的一部分组织接触到根管开口处的窝，因根管与牙龈之间通电而引起误动作不能进行准确的测定。用石膏等绝缘物隔离后，方可进行测定。 牙根有裂缝： 　　　需要测定的牙齿有裂缝，有裂缝的牙齿会引起漏电，因而不能进行准确测定。 三、影响根管测定的因素 用牙胶充填过的根管重新治疗： 　　　用牙胶充填过的根管重新治疗时，根管内的牙胶没有完全清除十净的话，呈绝缘状态。用细的要管针穿通根尖孔，注入少量生理盐水，然后再进行测定。 装有全冠等金属修复体与牙龈接触： 　　　因为金属修复体的边缘与牙龈相接，测定时，根管针与金属修复体接触后会引起误动作。根管上部的孔稍微钻得大一点，避免根管针接触金属修复体。 三、影响根管测定的因素 　　　※实际的根尖孔与根尖孔的解剖学位置不一致，根尖孔稍微偏向牙冠一侧的根管并不是罕见。这类牙齿拍摄的照片，如左图所示的角度拍摄的情况下，产生根管针前端没有到达根尖孔的错觉。 四、注意事项及消毒保管 插入或拔出测试线、根管针支架时，绝对不能用手拉住电线拉拔。 每个患者使用过的根管针，口角拉钩一定要用高压灭菌、消毒。 测试线不能使用高压灭菌器进行灭菌。请用消毒用酒精擦拭。 注意不要将治疗用的药液泼溅到机器上。这些药液会引