SREBPs在脂肪性肝病患者肝组织中的表达及意义的研究-临床医学;西医内科学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 中文摘要 SREBPs 在脂肪性肝病患者肝组织中的表达及意义的研究 目的：观察 SREBPs(固醇调节元件结合蛋白)在脂肪性肝病患者肝组织中的表达水 平；探讨 SREBPs 在脂肪性肝病患者肝组织中的表达水平与肝组织脂肪变程度、炎症活 动、纤维化之间关系；揭示 SREBPs 在脂肪性肝病患者的糖脂代谢紊乱中的作用及机制； 为进一步研究通过干预 SREBPs 的不适当表达来预防和治疗脂肪肝提供理论依据和新的 思路。 方法：根据诊断标准，选择经肝组织活检确诊的脂肪性肝病患者40例，其中非酒 精性脂肪肝、酒精性脂肪肝各20例；对照组20例为经肝组织活检确诊的非活动性且不 伴有脂肪肝的HBV感染者。肝组织活检后用10%甲醛固定，常规切片备用，作HE染色，光 镜观察，同时分离血清备用；测定血脂（TG、CHO、APO-AⅠ和APO-B）、空腹血糖（FSG） 和血清酶谱（AST、ALT和GGT）、空腹胰岛素（FINS）；采用SP法检测肝组织SREBP。 结果：经统计学分析，试验组和对照组在体重、腰臀围比及 BMI 指数方面比较，差 异均有显著性（P0.05）。试验组血清 ALT 水平明显增高，和对照组比较，有显著差异 (P0.01)；AST 水平与对照组 ASC 比较，差异显著(P0.05)；NAFLD 组 GGT 水平与对 照组 ASC 比较，有显著差异(P0.05)，AFLD 组 GGT 水平与对照组 ASC 比较，明显增 高，有显著差异(P0.01)。在血清 FSG 和 FINS 水平及 IR 指数方面，试验组与 ASC 对 照组相比，FSG 水平和 IR 指数差异有显著性(P0.05)；FINS 水平差异有显著性， (P0.01)。与对照组 ASC 组比较，试验组血清 TG、CHO、APO-B 水平升高，而 APO-AⅠ 水平下降，差异显著 (P0.05)；脂肪变积分、炎症积分及纤维化积分与对照组 ASC 相 比均明显增高(P0.01 )；肝组织 SREBPs 表达与 ASC 对照组比较明显增强，差异有显 著性 (P 0.01)。 结论： 非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病患者的脂质、糖脂水平明显异常；SREBPs 在酒精性、非酒精性脂肪性肝病患者肝组织中高度表达。 主题词：脂肪肝，肝组织，SREBPs 第 I 页 共Ⅲ页 ABSTRACT The expression of SREBPs and significance in the liver tissue of patients with fatty hepatitis Objective: To observate the expression level of SREBPs(sterol regulatory element binding proteins) in the liver tissue of patients with fatty hepatitis; To discuss the relation between the expression level of SREBPs in the liver tissue of patients with fatty hepatitis and degree of fatty liver, inflammation, fibrosis;To reveal the role and the mechanism of SREBPs in glucose and lipid metabolism disorders with the fatty hepatitis patients ; Through the intervention of SREBPs inappropriate to prevent and treat fatty liver and provide a theoretical basis and new ideas for further study. Method: According to the diagnostic criteria, select the liver biopsy confirmed 40 cases patients with fatty liver disease, non-alcoholic fatty liver and alcoholic fatty liver each of 20 cases ; 20 cases of the control group are non-activities of HBV infection without the fatty confirmed by liver biopsy. Afte