“钾维普”停搏液对未成熟缺血心肌的保护效应与机制探讨-生理学专业论文.docxVIP

PAGE 10 PAGE 10 万方数据 目 录 目录 HYPERLINK \l _bookmark0 1 英文缩略词 HYPERLINK \l _bookmark0 2 中文摘要 3 ABSTRACT 5 第一部分 未成熟缺血心肌模型制备及评价 8 1 前言 8 2 材料与方法 8 3 结果 10 4 讨论 27 5 结论 30 参考文献 31 第二部分 “钾维普”停搏液对未成熟缺血心肌的保护效应与机制 34 1 前言 34 2 材料和方法 34 3 结果 38 4 讨论 52 5 结论 57 参考文献 58 致谢 63 综述 Langendorff 离体心脏灌注模型的制备及应用 65 参考文献 72 英文缩略词 英文缩写 英文全称 中文译名 HR Heart Rate 心率 Tmin △T Tension contration force 心肌张力 收缩力 +dT/dtmax peak systolic velocity 最大收缩速度 - dT/dtmax CF peak diastole velocity Coronary Flow 最大舒张速度 冠脉流量 SOD SuperOxide Dismutase 超氧化物歧化酶 OFR Oxygen-derived Free Radicals 氧自由基 MIRI Myocardial Ischemia Reperfusion Injury 心肌缺血再灌注损伤 中文摘要 “钾维普”停搏液对未成熟缺血心肌的保护效应与机制探讨 第一部分 未成熟缺血心肌模型制备及评价 目的 探讨离体幼大鼠心脏停灌或无糖氧灌注一定时间制备未成熟缺血心肌 模型的可行性及评价方法。方法 88 只 22±2 天 SD 幼大鼠，体重 60～80g，雌 雄不拘，随机分 11 组。正常组 37℃含糖充氧修正洛氏液正常灌流 200min，其余 各组正常灌流 20min（稳定）后分别停灌或无糖氧修正洛氏液灌注 5、10、15、 30、60min，恢复正常灌注（复灌）120min。实验过程实时描记心搏曲线，检测 心率(HR，min-1)、心肌张力(g)、收缩力(g)、最大收缩速度(+dT/dtmax)、最大舒张 速度(-dT/dtmax)及冠脉流量(drop/min)等心脏动力学指标评价心功能。结果 离体 幼大鼠心脏停灌 5、10、15min 复灌心功能恢复良好，停灌 30、60min 复灌心功 能恢复不良；离体幼大鼠心脏无糖氧灌注 5min 复灌心功能恢复不良，无糖氧灌 注 60min 复灌心搏下降停止。结论 离体幼大鼠心脏停灌、无糖氧灌注一定时间 可制备未成熟缺血心肌模型，通过动态监测心脏动力学指标评价未成熟缺血心肌 功能。 第二部分 “钾维普”停搏液对未成熟缺血心肌的保护效应与机制 目的 观察“钾维普”停搏液对未成熟缺血心肌的保护效应与机制，并与高 钾液停搏及不停搏比较。方法 SD 幼大鼠 32 只，随机分为正常组、不停搏组、 高钾组、钾维普组。各组正常灌流 20min（稳定）后，正常组正常灌流 140min； 其余三组无糖氧修正洛氏液灌注 15min（制备缺血心肌），其中不停搏组恢复正 常灌流 123min；高钾组、钾维普组分别灌注 ST.Thomas II（高钾）液、“钾维普” 停搏液 3min 停灌 60min，恢复正常灌流（复灌）60min。实验过程实时描记心搏 曲线，分析心功能各指标；实验结束取心肌组织测 Na+-K+-ATP 酶、Ca2+-Mg2+-ATP 酶、超氧化物歧化酶（SOD）活力；观察心肌组织学及心肌细胞超微结构。结果 与高钾液停搏相比，“钾维普”停搏的幼大鼠缺血心肌停搏期间张力低，复灌后 心搏恢复好；心肌组织 Na+-K+-ATP 酶、Ca2+-Mg2+-ATP 酶、SOD 酶活力高；心 肌组织和心肌细胞超微结构损伤轻。与不停搏组相比，钾维普组 Na+-K+-ATP 酶、 Ca2+-Mg2+-ATP 酶、超氧化物歧化酶（SOD）活力高。结论“钾维普”停搏保护 未成熟缺血心肌功能、代谢和结构耐受缺血-再灌注损伤，效果优于高钾液停搏 与不停搏保护。 关键词 未成熟心肌，心肌保护，缺血-再灌注，心脏停搏液，维拉帕米，普 奈洛尔，不停搏 Abstract The Protective Effects and Mechanism of “KVP” Cardioplegia on Immature Ischemic Myocardium Part One: Preparation and Evaluation of Immature Ischemic Myocardium Model Objective: To explore the feasibility and ev