第九篇 神经系统疾病病人护理.doc

第十章 神经系统疾病病人的护理 第一节 概述 神经系统疾病——是指累及神经系统和骨骼肌的疾病。可由感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等原因引起。 神经系统分类：1、周围神经系统：传递神经冲动 中枢神经系统(脑、脊髓）：分析、整理信息 2、躯体神经系统：调节适应外界变化 自主神经系统：调节器官,稳定内环境 ●一、神经系统的结构和功能 1、周围神经系统 1）脑神经：共12对，采用罗马数字按次序命名 对数 名称 源起组织 主要功能 Ⅰ 嗅神经 间脑 传导嗅觉 Ⅱ 视神经 间脑 视力、视野：将视网膜的信息传至大脑 Ⅲ 动眼神经 中脑 眼球运动、瞳孔调节、眼睑调节 Ⅳ 滑车神经 中脑 眼球运动 Ⅴ 三叉神经 脑桥 颜面感觉、咀嚼作用 Ⅵ 外展神经 脑桥 眼球运动 Ⅶ 面神经 脑桥 味觉、颜面表情 Ⅷ 听神经 脑桥 听觉、平衡 Ⅸ 舌咽神经 延髓 味觉、唾液的分泌、吞咽及 呕吐反射 Ⅹ 迷走神经 延髓 咽部的感觉和运动、肺、心脏、消化道，与呕吐的反射活动有关 Ⅺ 副神经 延髓 头部转动和举肩运动 Ⅻ 舌下神经 延髓 舌肌运动 2）脊神经：共31对。依其源出的位置而命名。颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾骨神经1对 2、中枢神经系统：人类高级神经活动、意识和思维的器官，由脑和脊髓组成。脑又分为大脑、间脑、小脑和脑干。 1）大脑：额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶和边缘系统 2）间脑：丘脑、下丘脑 3）小脑：小脑半球、小脑引部 4）脑干：中脑、脑桥、延髓 部位 功能 受损特征 大脑皮质 与人的行为和认知功能有关 额叶 中央前回 运动中枢 肢体瘫痪 旁中央小叶 运动中枢 对侧下肢瘫，大小便障碍 前额叶 精神活动 精神智能障碍 Broca区 语言中枢 运动性失语 顶叶 中央后回和 感觉中枢 皮层感觉障碍 旁中央小叶后部 角回 古茨曼(Gerstmann)综合征 颞叶 颞中、下后回部 命名性失语 Wernick区 感觉性失语 颞叶前部 癫痫症状 颞横回 听力下降 其他沟回 精神异常 枕叶 视觉中枢 视觉障碍 岛叶 与内脏感觉和运动有关 边缘系统 参与内脏和精神活动 情绪症状、记忆丧失、行为异常、智能改变等 间脑 与意识的活动、体温 、代谢、睡眠和觉醒内分泌有关 小脑 调节肌张力，维持平衡 共济失调 脑干 生命中枢 呼吸、心跳异常 传导功能 交叉性瘫痪 睡眠与觉醒 嗜睡和昏迷 ★二、护理