大环内酯类、林可霉素类及古霉素类.pptVIP

复习思考题 1. 常用大环内酯类抗生素的药物及其 共同特点有哪些？ 2. 林可霉素类抗生素的特点有哪些？ * * 第41章 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类 Chapter 41 Macrolides、Lincomycins and Vancomycins 许碧莲 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类 大环内酯类抗生素(Macrolides) 林可霉素类抗生素(Lincomycins) 万古霉素类(Vancomycins) 大环内酯类(macrolides) 天然： 半合成： 红霉素、 乙酰螺旋霉素、 麦迪霉素 阿奇霉素、 罗红霉素、 克拉霉素 1.抗菌谱似PG而较广，对G+菌、 G-球菌、厌 氧菌、支原体、衣原体、军团菌有效 2.抗菌机制为与核蛋白体50s亚基结合而抑制 细菌蛋白质的合成 macrolides 共同特点 3.耐药机制为靶位改变、产生灭活酶、主 动外排机制增强 4.主要用于敏感菌所致呼吸道及软组织感染 5.毒性低，主要有胃肠道反应 红霉素(erythromycin) 【特点】 1.抗菌谱似PG而较广，抗菌活性弱于PG 2.不耐酸，常用肠溶片或酯化衍生物 4.不良反应多见，主要有胃肠道反应、肝损 害、过敏反应、局部刺激等 3.用于治疗耐青霉素G的金葡菌感染 和青霉素G过敏的患者 阿奇霉素(azithromycin) 【特点】 1.