常用抗肿瘤药物配制方法一览重点.docVIP

鄂东医疗集团常用抗肿瘤药物配置方法 常用抗肿瘤药物配置使用方法一览表 序号 药物名称 储藏 溶 解 稀 释 使用方法及注意事项 1 卡莫司汀 (卡氮芥) 遮光8h冷藏 5%GS或NS 250-500ml 可静滴。与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。 2 氮芥 遮光 NS 10ml,用前配制，开封后10分钟内注入体内 5%GS或NS20-40ml 可用于动脉注射，静注(静脉冲入法)及腔内注射，但少用于腹腔注射。不能肌注和皮下注射，也不能静滴。如果外漏，用0.25%硫代硫酸钠(NS或1%普鲁卡因)局部注射，冷敷6-12h。 3 环磷酰胺 (CTX) 　 遮光 NS 20-30ml 可静注(缓慢)，肌内注射；注射剂稀释后不稳定，应于2～3小时内使用。 4 异环磷酰胺 (和乐生，匹服平，IFO) 遮光, 48h冷藏 注射用水 1g/25ml NS或林格氏液500-1000ml 可静滴(1-2小时)，静注。随后第4及第8小时静注美司钠，美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。 5 阿糖胞苷 (Ara-C) 遮光 注射用水，5%或10%GS、NS 可静注(静注时浓度≤0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。 6 甲氨蝶呤 (MTX) 遮光 注射用水 50mg/2ml 5%或10%GS、GNS 、NS 可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及皮下注射。 7 5-氟脲嘧啶 (5-Fu) 遮光 5%GS \NS 可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射，但不可鞘内注射； 与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4-6小时后再给予5-氟尿嘧啶。 8 呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟， FT-207) 遮光 5%GS\NS 可静滴。遇冷析出结晶，温热溶解后摇匀使用。避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。 9 氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光 注射用水 2.5ml 5%GS、NS 可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。 10 氟达拉滨 (福达华) 注射用水2ml，固体粉末15秒内溶解8 h NS 10-100ml 可静滴(不少于30分钟)、静注。 11 吉西他滨 (健泽，泽 菲，誉捷) 15-30℃ NS浓度≤40mg/ml 5%GS \ NS 24h内室温储存，不能冷藏 。 可静滴(30-60分钟)。 12 平阳霉素 遮光 NS3-5ml 5%GS\ NS 可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。 13 博来霉素 　　 室温 NS或注射用水1-5ml NS、注射用水、5%GS； 浓度1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。 14 放线菌素D (ACTD) 遮光 5%GS溶解 NS、注射用水、5％或10%GS， 浓度≤10ug/ml 静滴(超过10分钟)，避光。 与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。 15 柔红霉素 遮光 24h室温 48h冷藏 用NS振荡溶解为 20mg/10ml NS， 浓度为2-5mg/ml 可静注，不宜静滴。与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。本药心脏毒性大。 16 阿霉素 (ADM) 遮光,冷藏 5%GS 5ml, NS、5%GS或GNS 可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。 与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。与环磷酰胺合用增加膀胱损害；与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。有累积心脏毒性，累积总剂量不超过400mg/m2。 17 表阿霉素 (EADM， EPI) 遮光 24h室温 48h冷藏 避光，5%GS 5ml 可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。局部给药比全身给药疗效好。与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。 18 表柔比星 (THP) 遮光 10ml 5%GS或注射用水溶解(本药难溶于NS) NS，5%GS 250-500ml 可静注(速度低于5mg/min)、静滴(