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农民专业合作社设立登记申请书名称××××××××××备选名称请选用
农民专业合作社设立登记申请书
名 称
××××××××××
备选名称
(请选用不同字号)
1.
2.
住 所
遵化市××××××
邮政编码
064200
联系电话
××××
成员出资总额
×××(元)
业务范围
××××××××××××××××
法定代表人姓名
××××
成员总数: × (名)
其中:农民成员: × (名)所占比例: × %
企业、事业单位或社会团体成员: × (名)所占比例: × %
本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》设立,提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。
法定代表人签名:
×年×月×日
农民专业合作社法定代表人登记表
姓 名
××
联系电话
×××
现住所
×××××
邮政编码
064200
居民身份证号码
×××××××
(身份证复印件粘贴处)
《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”
本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。
法定代表人签名:
×年×月×日
农民专业合作社设立登记提交文件目录
序号
文件名称
份数
1
法定代表人签署的农民专业合作社设立登记申请书
2
全体设立人签名、盖章的设立大会纪要
3
全体设立人签名、盖章的章程
4
法定代表人、理事的任职文件
法定代表人、理事的身份证明
5
全体出资成员签名、盖章的出资清单
6
法定代表人签署的成员名册
成员身份证明复印件
7
住所使用证明
8
指定代表或者委托代理人的证明
9
名称预先核准通知书(经名称预先核准的须提交)
10
登记前置许可文件 (业务范围涉及前置许可的须提交)
经办人签名:
×年×月×日
注:经办人为全体设立人指定代表或者委托代理人。
农民专业合作社成员出资清单
项目
序号
出资成员
姓名或名称
出资方式
出资额
(万元)
出资成员
签名或盖章
1
×
×
×
2
×
×
×
3
×
×
×
4
×
×
×
5
×
×
×
成员出资总额: × (万元)
法定代表人签名:
××年×月×日
农民专业合作社成员名册
项目
序号
成员姓名
或名称
证件名称及号码
住所
成员类型
1
××
身份证
×××
××××××××
××
2
××
身份证
×××
××××××××
××
3
××
身份证
×××
××××××××
××
4
××
身份证
×××
××××××××
××
5
××
身份证
×××
××××××××
××
成员总数: × (名)
其中:农民成员: × (名)所占比例:×× %
企业、事业单位或社会团体成员: (名)所占比例: %
本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。
法定代表人签名:
×年×月×日
农民专业合作社成员身份证明复印件
成员身份证明复印件粘贴处
指定代表或者委托代理人的证明
指定代表或者委托代理人姓名 :×××
指定代表或委托代理人的权限:办理××××××设立登记有关事宜
同意 □ 不同意 □ 修改有关表格的填写错误。
指定或者委托的有效期限:自 × 年 × 月 × 日至 × 年 ×月 ×日
指定代表或委托代理人联系电话
固定电话:××××
移动电话:××
(指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处)
委托人(全体设立人 □ 法定代表人 □ 清算组全体成员 □ )签名或盖章:
× 年×月×日
注: 1. 指定代表或者委托代理人的权限按授权内容自行填写,主要
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