心电图机的基本知识与相关诊断. [兼容模式].pdfVIP

LOGO 心电图机的基础知识及相关 诊断 青海红十字医院 电生理科 主任医师 张*** LOGO 前 言 v心电图是诊断所有心脏病的最基本的检查方法。通过一份 心电图所提供的诊断信息，可以及时了解疾病的发生、发 展和转归，心电图与超声心动图、心导管检查及冠状动脉 造影一样，可以提供重要的临床信息。但是阅读、分析心 电图需要具备丰富的阅图经验，单纯教科书的学习是不够 的，要结合患者所有的临床表现和心电图所见进行分析， 并逐渐积累病例，从微小的心电图波形变化了解其重要的 临床意义。为了更好地掌握心电图的阅读方法。我们一方 面要独立阅读大量教科书上的心电图，另一方面要和有经 验的医生一起对每一张心电图进行深入的分析，从而更好 的学习和掌握专家们多年积累的教科书上找不到的知识， 当然这需要客观条件，我虽不是什么专家，但从事专业近 二十年，今天和大家共同学习，希望大家有所收获。 LOGO 概论 心电图起源于荷兰，1902 年Einthoven(爱因托芬)自体描记的简 易体表电活动为最早的心电图。心电 图是从身体表面描记出心脏波动的微 电流。必须条件是在体表安装至少两 个电极板，通过导联线，将电极板传 来的心脏电流经心电图机加以准确的 放大、描记。我们知道心电图是诊断 心血管系统疾病的主要方法之一，该 检查不仅在全世界，在我国也极为普 及。它已成为各级医疗机构在医疗实 践中的一项极为重要的诊断工具，它 作为一项无创的、廉价方便的检查手 段已被广大群众所接受。 LOGO 心电导联的形成 当心电图机的阳极连在人体 左腕，阴极连接在右腕，描记 向上的波形为Ⅰ，右腕为负极， 左踝为正极，描记向上的波形 为Ⅱ，左踝为阳极，左腕为阴 极，描记向上的波为Ⅲ 当三个标准导联中左右手及 左下肢连在一起，其综合电位 几乎等于零，该综合电极成为 “中心电端”。 以“中心电端”为阴极，将 探查电极放在右上肢、左下肢、 右上肢则产生avR、avL、avF 图形（图形太小，拔除中心电 端相关电极，图形增大50%， 加压单导肢体导联），将探查 电极放在胸部，则产生V V 1 6 图形。 LOGO 心电图机型种类 十二导联 单导联 三导联 心电图 六导联 工作站