第二课 外科学考试大纲-国家医学教育题库院校联盟.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 50 外科学考试大纲 适用专业： 普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生。 课程简介： 《外科学》是医学科学的一个重要组成部分，是研究临床外科疾病发生、发展规律的一门学科。课程内容由总论与各论两大部分组成。总论内容共十六章，包括无菌术、外科病人的体液和酸碱平衡失调、输血、外科休克、麻醉、重症监测治疗与复苏、疼痛治疗、围术期处理、外科病人的代谢及营养治疗、外科感染、创伤、烧伤、肿瘤、移植及外科微创技术。该部分内容主要阐述各种不同外科疾病的共同病变基础及疾病发生的共同规律。各论内容共五十五章，包括全身各器官系统外科疾病，主要阐述各器官系统外科疾病的发生、发展及转归。通过外科学理论学习及实践，学生应掌握外科学基本理论、基础知识、基本技能。熟悉外科临床工作流程，掌握外科常见病、多发病的诊断要点及处理原则，拟定合理的诊疗方案；掌握外科常用诊疗操作、基本术式的指征、步骤、注意事项等，为以后从事外科学临床及其他临床医疗工作奠定基础。 考评方式： 闭卷，百分制 使用教材： 《外科学》第8版，人民卫生出版社，陈孝平主编，2013年 第一章 绪论 【考试要点】 1.简述外科疾病的分类 2.怎样学习外科学? 3.新中国外科学取得了哪些成就？ 第二章 无菌术 【考试要点】 无菌术的概念。 灭菌和消毒的区别，常用的灭菌法和消毒法。 六步洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。 手术室无菌操作规则。 第三章 外科病人的体液和酸碱平衡失调 【考试要点】 各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗； 低钾血症和高钾血症的临床表现、诊治； 代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊治； 水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 第四章 输血 【考试要点】 1．输血适应症 2. 输血的并发症及其防治 3．自体输血禁忌症 第五章 外科休克 【考试要点】 休克概论 休克的概念 休克的分类 休克的病理生理变化 休克的临床表现 休克的监测指标 休克的诊断和治疗 低血容量性休克的诊断和治疗 感染性休克的诊断和治疗 第六章 麻醉 【考试要点】 1. 麻醉的概念 2. 麻醉前准备和麻醉前用药 麻醉前准备事项 麻醉前用药的目的和药物选择 3. 全身麻醉 全身麻醉的概念 常用全身麻醉药 常用肌肉松弛药 麻醉性镇痛药 全身麻醉的三个阶段的管理 气管插管术的适应证及并发症 气管插管术的操作要点和注意事项 全身麻醉期的并发症 4. 局部麻醉 常用局麻药的不良反应和预防措施 几类常用局部麻醉方法的实施 5. 椎管内麻醉 椎管内麻醉的解剖知识 腰麻穿刺术和硬膜外穿刺术的操作要点、并发症、适应证和禁忌证。 骶管阻滞麻醉的概念 6. 麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理 麻醉期间和麻醉恢复期的监测及管理； 麻醉恢复期主要并发症 7.体外循环 体外循环的实施 控制性降压和全身性降温的方法、适应证、并发症、禁忌证。 心肌保护的策略 第七章 重症监测治疗与复苏 【考试要点】 1. 重症监测治疗 重症监测的目的和主要内容 重症患者的病情评估 2. 心肺脑复苏 CPCR的概念 呼吸循环骤停的诊断标准 基本生命支持的流程与要点 高级生命支持和复苏后治疗的基本原则 3. 急性肾衰竭与急性肾损伤 急性肾衰竭(ARF)和急性肾损伤(AKI)的定义 AKI与ARF的病因和临床表现 AKI与ARF的诊断和基本治疗原则 4. 急性肝衰竭 急性肝衰竭(AHF)的定义 AHF的病因和临床表现 AHF的诊断和基本治疗原则 第八章 疼痛治疗 【考试要点】 1. 疼痛的定义、分类和评估 2.疼痛对生理的影响 3.慢性疼痛的治疗 慢性疼痛的诊断 慢性疼痛的治疗方法 癌痛的三阶梯治疗原则 4. 术后疼痛 常用的术后镇痛药物 常用的术后镇痛方法 第九章 围术期处理 【考试要点】 第一节 术前准备 手术时限分类 一般准备和特殊准备 第二节 术后处理 1. 常规处理 2. 术后卧位 3. 术后不适与处理 4. 切口的分类及伤口愈合分级 5. 缝线拆除 第三节 术后并发症的防治 1. 主要并发症的临床表现 2. 预防与处理 第十章 外科病人的代谢及营养治疗 【考试要点】 第一节 外科病人的代谢改变 正常情况下营养代谢 创伤、感染的代谢变化 第二节 营养状态的评定 1. 营养状态的评价 第三节 肠外营养 1. 概念 2. 适应证 3. 肠外营养制剂 4. 输入途径 5. 并发症 第四节 肠内营养 1. 概念 2. 适应证 3. 肠内营养制剂 4. 输入途径 5. 并发症 第十一章 外科感染 【考试要点】 第一节 概论 1. 分类 2. 常见非特异性和特异性感染疾病