常用行为治疗技(医学资料).pptVIP

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(四)除上述方法外的另一种方法:  是在想象中主动呈现厌恶景象,并让这一景象与某种适应不良的冲动相结合,以达到治 疗目的的。例如性变态患者,当其出现这方面的欲望或行为时,让自己立即闭上眼睛,想象面前站着一个高大警察,面 孔冷峻,手里拿着镣铐在盯着他。或是回忆过去被拘留、被 群众愤怒申斥的场面,以达到减少与控制此种适应不良行为 的效果。除此之外,有心理医师还设计用想象恶心呕吐来抑 制酒瘾或贪食症,但想象的方法究竟不如实际的、具体的给 予的刺激那样有效。 其他行为治疗技术 1、思维阻断法 思维阻断法这是治疗强迫性思维有效的技术。 强迫性思维是强迫症的一种,这种症状的表现是,明知自己的某些想法没有意义,却无法控制自己不想。 2、宣泄疗法 宣泄疗法也叫做发泄疗法。 宣泄疗法的基本原理是:让病人把过去在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和所感受到的情绪发泄出来,以达到缓解和消除来访者消极情绪的目的。 3、模仿疗法 模仿疗法是通过模仿学习获得新的行为反应倾向,来帮助某些具有问题行为的人,以适当的反应取代其不适当的反应,或帮助某些缺乏某种行为的人学习良好行为。模仿学习疗法的心理学原理是班杜拉的观察模仿学习理论,该理论认为:学习的产生是通过模仿过程而获得的,即一个人通过观察其他人的行为反应而学会相应的行为。模仿疗法的基本类型有:①电影、电视或录像模仿疗法,②现场模仿疗法,③参与模仿疗法,④想象模仿疗法。 4、自信训练疗法: 行为疗法认为,缺乏自信、恐惧是由逃避行为引起的,逃跑引起恐惧情绪。同样,一个人之所以没有信心和不善于表达自己,主要是没有过这类行为,有过表达自己情感的行为,就不会怕表达自己。根据这种观点,形成自信训练的方法。 5、消退疗法:消退疗法是按照条件反射不加强化自然消退的原则而建立的治疗方法。 行为疗法认为,人类的不良行为都是不良条件持续起强化作用的后果,如果消除这些不良的强化作用因素,不良行为就会自然消退。比如,独生子女任性、霸道,常因没有彀某个目的而大哭大闹而有此父母见孩子哭闹,就会妥协立即满足他的要求,这样做的结果,必然助长孩子以哭闹作为满足自己的手段,而父母的妥协也就成为他哭闹的强化手段。对于这样的不良行为父母应该采取不妥协的态度不予理睬慢慢地就可以消除孩子身上的这种不良行为。 在消退疗法的过程中病人要逐渐适应一系列预先设计好的情境,从与引起恐惧的博境相差甚远直到逐渐接近,一定不要使患者产生恐惧。鼓励患者主动去想象这种情境并不恐怖直到慢慢完全适应以前引起恐惧的情境不再产生恐惧反应。 6、代币制 :代币制疗法是在斯金纳的操作条件反射理论,特别是在条件强化原理的基础上发展起来的一种行为疗法。凡是可以累积起来交换别的强化物的次级强化物就称为代币,代币制指的是一种用代币做强化物来进行的行为矫正程序。 常用的行为治疗技术 治疗原理 治疗主要适应范围 特点 系统脱敏疗法 交互抑制原理 恐怖症、强迫症、焦虑症等。;青少年不良行为、神经性厌食、失眠等。 操作性较强、应用范围广、但疗程较长。 冲击疗法 条件反射消退原理 恐惧症(社交、广场等)、强迫症、创伤后应激障碍等。 过程简单、起效较快、疗程较短,但痛苦较大。 常用的行为治疗技术 治疗原理 治疗主要适应范围 特点 行为塑造疗法 行为反应的强化和消退原理 不良行为、有能力改变而未实施的行为,例如,害羞的人等 效果好、操作性较强。 后效契约疗法 操作性条件性反射和后效契约原理 成瘾行为、儿童行为问题等 较正式、要求父母参与、效果较好。 常用的行为治疗技术 治疗原理 治疗主要适应范围 特点 厌恶疗法 经典条件反射原理 不良或不健康行为,如,酗酒、吸烟、暴食等 效果好,但痛苦或者不愉快较大。 其他,如代币制(标记奖酬法) 操作条件反射原理 儿童行为障碍、情绪障碍、神经性厌食等 可行性强、效果好。 一、系统脱敏疗法 1947-1948年南非沃尔普发现一个不良反应(焦虑)通常由特定刺激引发,如果设法用这一特定刺激诱发出一个正常反应,那么原来的不良反应就会被抑制,因为正常反应与不良反应互不相容,所以正常反应的产生和强化就会削弱这一特定刺激与不良反应之间的联结。他称之为交互抑制作用。他结合杰克布逊的肌肉松弛技术和想象暴露疗法,总结出一个基本模式,称作系统脱敏。 (一)系统脱敏疗法的治疗原理 系统脱敏疗法的理论基础是交互抑制原理。 所谓交互抑制是指焦虑和放松不可能同时存在于个一个 体中,这两种状态是互相抑制的,人们不可能同时体验到 焦虑的生理感受如心慌、呼吸加快等和放松的生理感受如 心率减慢、呼吸减慢等,即放松与焦虑是彼此不相容的。 “交互抑制”的原理认为,个体不可能有相对不同的情 绪同时发生譬如高兴和不快;如有相反性质的情绪反应, 这两种情绪就交互作用而产生抵制和抵消。也就是说,

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