双人心肺复苏_附件.doc

双人心肺复苏（成人）操作比赛评分表 选手编号： 选手得分： 内容 操作要求 标准分 扣分 1、评估环境 观察周围环境，确定安全 2 　 2、判断意识 同时拍患者双肩 2 　 分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效 2 　 3、启动BLS 报告“患者意识丧失”，请助手呼救，准备简易呼吸器和面罩，记录时间 2 　 4、摆放体位 操作者与患者体位正确，操作者双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐,硬板床，松开衣领，解开裤带 2 　 5、胸外心脏按压 检查颈动脉搏动方法正确，食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1--2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查，口述“大动脉搏动消失” 2 　 同时观察患者有无有效呼吸,口述“呼吸停止、微弱、或不能准确判断”。 2 　 判断时间5～10秒钟 2 　 扣手、两肘关节伸直，按压部位胸骨下1/3交界处 2 　 以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量， 按压深度成人至少5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开比例为1:1 2 　 有效按压（仅绿灯亮为有效，每次0.4分） 第一周期 12 　 第二周期 12 　 第三周期 12 　 第四周期 12 　 第五周期 12 　 惩罚分 按压的频率为100-120次，不合格者扣5分。 　 　 按压时观察病人面色 2 　 6、人工呼吸 有效人工呼吸（仅绿灯亮为有效，每次0.5分） 开放气道（助手协助），使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直 2 　 第一周期 1 　 第二周期 1 　 第三周期 1 　 第四周期 1 　 第五周期 1 　 观察患者胸廓起伏情况 2 　 7、循环 成人不论单人或双人均为30:2，共5个循环,多做或少做1周期扣本周期分值。 　 8、复检 判断大动脉搏动、呼吸是否恢复，口述心肺复苏成功指标 2 　 判断时间5～10秒钟 2 　 9、从拍患者双肩开始至最后2次人工呼吸结束的时间要求 135～145秒5分；146～150秒4分；151～155秒3分；超过155秒不得分；少于135秒，每5秒钟扣1分，120秒以下不得分。 5 　 主考官签名： 考核日期： 静脉留置针技术操作法及质量考核标准 选手编号： 得分： 项目 操作规程 分值 评分标准 操作前准备 10 分 1.操作者报告编号及操作项目，语言流畅，态度和蔼，面带微笑 1 未报告扣1分 2.护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子 2 一项未做到扣1分、未洗手扣2分 3.评估患者：了解患者病情，评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度；是否排尿或排便 4 未评估扣4分，评估不全每缺一项扣1分 4.物品准备：注射盘（内有0.5%碘伏、75%酒精、无菌棉签）、止血带、静脉留置针、透明贴膜、治疗巾、小垫枕、弯盘、医嘱单、输液卡、按医嘱备药液、输液器、砂轮、胶布、快速手消毒液 2 用物每缺一项扣1分 5.环境准备：清洁、安静 1 环境不符合要求扣2分 操作方法及程序 50分 （准备完毕，从评估病情计时开始） 准备药液并插好输液器（核对医嘱、输液卡和瓶贴，核对药液标签，对光倒置检查药液质量，检查一次性物品外包装、有效期与质量并口述，按无菌操作技术加药） 5 查对漏一项扣1分，药液配置不规范扣2分 2.携用物至病床旁，核对床号、姓名（和腕带一致）介绍药物作用，解释取得合作（病人准备完毕：请您躺好，请问您叫什么名字？现在您的病情需要××药，您愿意在哪个部位穿刺？)，协助患者取舒适体位 3 未核对扣2分，未解释扣1分，体位不舒适扣1分 3.挂输液瓶于输液架上，一次性排气成功；检查敷贴、留置针包装并撕开备用 2 未能一次性排气成功扣1分，未检查物品一项扣1分 4.连接留置针与输液器，排尽留置针内空气 2 留置针未排尽空气扣2分 5.选择静脉，将小垫枕置于穿刺肢体下，铺治疗巾于穿刺部位下，在穿刺点上方10cm处扎止血带，消毒皮肤，直径5～8cm（××，等会进针时有点痛，别紧张，放轻松一点，请您配合一下，马上就好。） 5 选择静脉不当扣3分，扎止血带位置不正确扣2分，消毒方法不对或范围不够扣3分 6.再次核对，打开调节器，再次排气至少量药液滴出 2 未再次核对扣2分 7.静脉穿刺： 10 　 （1）嘱患者握拳，去除留置针针套，旋转松解针芯，调节针头斜面 未松动针芯或松动方法不正确扣2分，未嘱握拳扣2分 （2）进针（绷紧皮肤进针，与皮肤成15°～30°角），见回血后压低角度，顺静脉平行再继续进针2mm，左手固定针翼，右手退出针芯约2mm