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- 2018-09-23 发布于江苏
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救死护伤是人类崇高的品德! 人体 致伤因素 组织损伤、功能障碍 外伤 ◆创伤的分类 ▼ 闭合性损伤 伤者体表无伤口 没有伤吗? 轻伤吗? 在一般情况下,伤员不要轻易搬动 在有火险、毒气等情况下,先让伤病员脱离险情,再实施急救, 是指在大量伤病员出现时,有的 伤病员有危急生命的体症,如呼吸或 心跳停止、大出血、开放性气胸等, 要先实施抢救 是指在处理好急症伤病员 后对肠突出、脑膨出、开放性 骨折等重伤员也要给予及时的 救护 是指在大的自然灾害和事故现 场或战场,救护的人员在同等情况下 要先抢救近处的伤员、不要舍近求远 而耽误了抢救的时间 二、创伤救护四大技术 (一)、 血 液 ◇血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成; ◇成人血液约占体重的8%; ◇突然失血20%(约800ml)轻度休克; 20%-40%(800-1600ml)中度休克 40%(1600ml)以上危及生命。 ◇止血目的:控制出血,保存有效血容量,防止休克,挽救生命。 出 血 分 类 皮下出血 内出血 外出血 (三)止血方法 操作要点: ◇准确掌握动脉压迫点。 ◇用力适中,以伤口不出血为度。 ◇压迫10—15分钟。 ◇保持伤处肢体抬高。 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 ---止血快速、效果好,但不能长久 (1)头前部止血 止血动脉:颞浅动脉 止 血 点: 耳前方颧弓 根部 止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面 (2)前 臂 止血动脉:肱动脉 止血点:出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点 止血方法: 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 同时将前臂抬高 (3) 手 掌 止血动脉:桡动脉、尺动脉 止血点:出血一侧手腕部 止血方法:手指压迫 (4)手指 止血动脉:指动脉 止血点: 出血手指 两侧根部 止血方法:拇指与食指 (5)下 肢 止血动脉:股动脉 止血点: 出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法:手掌根部或双手大拇指 下肢抬高 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 3、加压包扎时,不要包扎的太紧,防止组织 因缺血坏死 ◇止血带止血法 适用:上、下肢大出血,指压止血法或 加压包扎止血法无效时 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处 布带绞紧止血法 止血材料: 2cm宽,60cm长布带一条 10cm宽, 30cm长保护布带一条 15厘米长棍棒一根 止血动脉:同上 止血部位:同上 不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上 松紧适宜 记录上止血带时间,用红色布条标明 每隔40-50分钟松解3—5分钟 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替 适用范围: 较大较深的伤口 混合性出血的伤口 止血方法: 用消毒或干净的敷料填塞在伤口内 加压包扎 目的:保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 要求:伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 敷料:三角巾、绷带、自身物品---衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤(如篝 火、酒精灯、打火机等) 如遇有大面积或较深的伤口时,在伤口上不要直接使用碘酒、酒精; 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳; 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除,必要时可剪短加以固定,以便搬运。 现场处理实例 一青年男子因打架斗殴左下肢被匕首扎伤,匕首仍留于伤处 ,应如何处理? 处理过程: ①拔打急救电话110、120。 ②观察环境,排除险情,做好自我保护。 ③令伤员平卧,将双下肢屈曲,膝间加村垫并固定膝部,膝下垫软枕等。 ④不拔匕首,固定匕首,用三角巾包扎,将匕首柄露出。 ⑤随时观察伤员生命体征并与之进行沟通给伤员以心理支持。 ⑥如果伤员没有休克表现可在头下垫软垫。 三角巾包扎法 1、帽式包扎法 适用范围:头顶部外伤 包扎材料
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