第三部分 心电图 第一讲.docVIP

第一章心房肥大和心室肥大心电图 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 A1型题 1．下列关于P波的描述，不正确的是 A、P波切迹第一峰代表右心房除极 B、P波切迹第二峰代表左心房除极 C、P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D、正常人P波峰间距不超过0.03s E、P波峰间距＞ 0.04s仅见于左心房肥大 答案：E 解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距＞0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语“左心房异常”来代替“左心房肥大”更为合理。 2“肺型P波”可见于多种病理状态，但不包括 A．右心房肥大 B．肺栓塞 C．右心房负荷增加 D．甲状腺功能减退 E．交感神经兴奋 答案：D 解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可导l起“肺型P波”样心电图改变，应注意鉴别。 3．“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括 A．左心房肥大 B．右心功能不全 C．心房梗死 D．房间阻滞 E．慢性缩窄性心包炎 答案：B 解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗