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008中药学基础-药性
中药的性能 中药的性能 中药治病基本原理——扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑的正常功能,纠正阴阳气血偏差现象,使之恢复到正常状态。 中药的药性——药物的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。是药物性质与功能的概括。 药性理论——基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等 第一节 四气 1. 四气 药物寒、热、温、凉四种不同的药性。 寒(大寒、微寒)和凉——属阴 凉弱于寒。 热(大热)和温(微温)——属阳 温弱于热。 平性——药物寒热界限不明显、药性平和、作用较缓和的一类药 2.四气确定的依据和基准 凡能够减轻或消除阳热证的药物,属于寒凉药 凡能够减轻或消除阴寒证的药物,属于温热药 3.四气所表示的药物作用 寒凉药一般具有:清热泻火、凉血解毒等作用 温热药一般具有:温里散寒、补阳助火等作用 4.四气的意义 “寒者热之,热者寒之” 阳热证——用寒凉药 阴寒证——用温热药 寒热错杂证——寒热药并用 第二节 五味 1. 五味 药物的真实滋味,包括辛、甘、酸、苦、咸,五种。除五种基本滋味以外,还有淡味、涩味。习惯上淡附于甘,涩附于酸,故称“五味”。 2.五味的作用 ⑴辛味 能散—— 发散;能行—— 行气、行血 ①辛散:辛发散,可解除侵于肌表的六淫之邪,具有发散表邪的作用。治疗表证。 ②辛行:辛味能促进气血运行,故有行气、行血的作用。治疗气滞血瘀证。 ③辛香:辛味除能散能行之外,还有芳香、辟秽、开窍的作用。治疗窍闭、湿滞中焦证等。 ⑵甘味 能补——补益 能缓——缓急止痛 能和——调和药性、和中、解毒 ①甘补:甘味有补益的作用。治疗虚证。 ②甘和:甘味有和中、调和诸药的作用。治疗脾胃不和证,入复方调和诸药。 ③甘缓:甘味有缓急止痛、缓解毒性的作用。治疗腹部或四肢挛急疼痛。 ⑶酸味 能收——收敛 能涩——固涩既具有收敛固涩作用 可用于正虚无邪之滑脱不禁诸证。 另外,酸味药还具有生津、开胃、消食、安蛔等作用。 ⑸苦味: 能泄、能燥、能坚 ①苦泄——通泄—通实邪—泻下通便,治疗便秘。 降泄—降逆气—降肺气、降胃气的咳喘、呕吐等。 清泄—清火邪—清上焦、中焦、下焦湿热等。 ②苦燥——燥湿作用。苦温药,苦温燥湿,用于寒湿证; 苦寒药,苦寒燥湿,用于湿热证。 ③坚阴——即泻火存阴,用于火热亢盛,灼伤阴液者。 坚阴是泻火的结果。苦味药通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪,使得阴液得以保存。 ⑹咸味 能软——有软坚散结的作用。治疗瘰疬、瘿瘤。 能下——咸味有泻下的作用。治疗便秘。 ⑺淡味 能渗、能利——即有渗利水湿的作用。水湿内停所致的水肿、小便不利等。 第三节 升降浮沉 1. 升降浮沉的概念:升降浮沉反映药物对人体作用的趋向性,药物作用的定向概念。 升——上升提举 作用趋势向上 降——下达降逆 作用趋势向下。 浮——向外发散 作用趋势向外(向上)。 沉——向内收敛固藏、泄利二便,作用趋势向内(下) 2. 影响药物升降浮沉的因素 ①四气五味 ②药物的质地轻重 ③炮制 ④配伍 掌握药物升降浮沉的药性,可以指导临床正确的选择用药。 临床意义:①顺其病位。 ②逆其病势。 第四节 归经 1.归经的概念:是药物作用的定位概念,即表示药物作用部位。 归—药物作用的归属部位 经—是指经络与脏腑的统称,代表某一经络或某一脏腑 2.归经的应用 指导合理用药,提高用药的准确性。还要注意结合其它药性。 * *
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