急性心力衰竭的现代治疗-中国胸痛中心.PDF

会 协 心 急性心力衰竭的现代治疗 中 痛 南方医科大学珠江医院  胸 省肖  华 东 广 定义 会 协 急性心力衰竭是指心衰的症状和/或体征迅速发作 或恶化。是一种需要紧急评估和治疗的威胁生命 心 的临床情况，通常导致急诊住院。 中 痛 胸 可表现为首次发生，更常见的是慢性心衰患者，由于原发性心 功能不全引起，或外因促急失代偿而发生。 省 东 广 新 更 南 会 指协 理 处 心 衰 中 心 A 痛 S F 胸 H / 省 A H 东 A / C 广 C A 7 1 0 2 2016ESC诊断更新 会 所有急性呼吸困难和疑诊AHF均检测血浆利钠肽 协 水平（BNP、NT-proBNP、MR-proANP）以鉴 别AHF和非心脏原因的急性呼吸困难。 心 中 诊断AHF界值为BNP100pg/ml、NT- proBNP300pg/ml、MR-proBNP120pg/ml 痛 胸 CHF的界值水平更多用于排除HF，其中NT- 省 proBNP125pg/ml，BNP35pg/ml 东 广 2017ACC/AHA/HFSA心衰诊断更新 会 尿钠肽识别HF发病的高危人群 协 推荐用BNP或NT-proBNP来评估慢性HF患者的 心 预后和疾病严重程度 中