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儿童交通伤致下肢皮肤撕脱伤特点及处理 l88 ? 论着? 重庆医学2005年2月第34卷第2期 儿童交通伤致下肢皮肤撕脱伤特点及处理 邱林,傅跃先,田晓菲.刘燕 (重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形科400014) 摘要:目的探讨儿童交通伤所致严重下肢皮肤撕脱伤特点及适当处理方法.方法分析总结儿童交通伤严重下肢皮肤 撕脱伤及合并损伤24例,分别采用清创撕脱皮肤缝合,带蒂真皮下血管网皮瓣回植,撕脱皮肤全厚皮片回植及同期合并伤处理等 方法.结果清创撕脱皮肤缝合8例,2例l期愈合,4例lO～8O撕脱皮肤及皮下组织坏死.2例完全坏死.补植皮后痊愈. 带蒂真皮下血管网皮瓣回植l2例,3例I期愈合;10例lO～5O回植皮瓣坏死,补植皮后痊愈.l例全厚撕脱皮片回植.边缘 少量皮片坏死.随访5个月～2年,无明显的下肢活动障碍.外形尚可.结论在儿童交通伤严重下肢皮肤撕脱伤及合并其他损 伤急诊处理中,根据撕脱皮肤血供,严重程度选择相应的处理方式.可最大限度减少皮肤坏死,保存和利用组织以利于下肢外形及 功能的恢复. 关键词:儿童;下肢;皮肤撕脱伤;血供 中图分类号:R726.2文献标识码:A文章编号:l67l一8348(2005)02一ol88一O2 _lhebehaviorandthetreatmentforsevereavulsionofskinoflowerlimbs0fchildren QjUL