第五篇 精神分裂症.pptVIP

精神分裂症（Schizophrenia） 一、概念及其发展 二、流行病学 三、病因学探讨 四、临床特征与分型 五、诊断与鉴别诊断 六、病程与预后 七、治疗与防治 一、概念及其发展 （一）历史沿革 1、19世纪以来欧洲精神病学家便有散在报导 2、1896德国E·Kraepelin首次将这些散在报导的上述症状归纳为同一疾病的不同类型，并命名为早发痴呆（dementia praecox） 3、1911瑞士E·Bleuler认为此症的核心为人格的分裂，提出“精神分裂”一词，于是Schizophrenia便取代了早发痴呆。 （二）概念 本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。 二、 流行病学 1、患病率：指某一时点的现患病率。6.55‰ 2、发病率：每年新发病的比率0.1-0.2‰ 3、发病年龄，16-35岁占80% 4、性别：女性明显高于男性 三、病因学探讨 （一）遗传因素：目前有公认结论的认识仅限于临床遗传学水平，细胞遗传学及分子遗传学尚在探讨及学说水平。 1.家系研究：精神分裂症患者家属的终身预期患病率明显高于一般人群，且血缘关系越近，患病率越高，一级16±%，同胞10±%