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1222修改脑梗塞溶栓病人护理查房
神经内科 ;脑梗死的定义：
又称为缺血性卒中，指各种原因引起脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上常见的有脑血栓形成和脑栓塞。;;;;最近14天内有外科手术史
最近7天内有腰穿史
最近7天内有动脉穿刺史
明确的颅内出血倾向（PLT100*109/L）；48小时内接受肝素治疗，且APTT高于正常上限，最近接受抗凝治疗，并且INR2.0
血糖2.7mmol/L
血压难以控制在180/100mmHg以下
CT显示低密度1/3MCA区域（MCA区脑梗死）;;病情介绍;
;;住院第一天（普通病房）; 住院第一天（普通病房）;;;;;;;;;;; 住院第1天(NICU);;;; 11-29：患者吐词不清症状较昨日减轻，左侧肢体肌力恢复，肌张力正常。晨查体：T36.2℃，P72次/分，R19次/分，Bp143/83 mmHg，意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反应灵敏，NIHSS评分（2分）。
溶栓24小时后复查头颅CT提示双侧皮层散在小片状渗血。
;
11-30 （NICU第3天）
目前患者静脉溶栓已超过24h，监测患者生命体征平稳，未诉头昏、头痛、恶心、呕吐、视物重影等不适，继续维持目前治疗。考虑患者目前病情较稳定，给予停病重，转普通病房继续治疗。
无新增护理诊断。
; 住院第3天（普通病房）; 住院第3天（普通病房）;;住院第4-11天(普通病房）;;12-8 复查头颅CT，与11-29CT相比，右侧顶叶少许出血灶、较前片吸收，目前患者自觉症状较前明显好转，病情平稳，余一般情况可，医生安排明日出院。; 出院指导;Thank You !
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