普通外科诊疗要义概论.docVIP

1、????? 喉上N，内支饮水呛咳，外支音调降低；喉返N，声音嘶哑；均属为迷走神经分支 2、????? 正常甲状腺24h内摄131I量为人体总量30％~40％；2h摄131I25％或24h50％，且吸131I高峰提前：诊断为甲亢 3、????? 脉率和脉压变化是判断甲亢病情和疗效的重要指标 4、????? 血清T3测定对甲亢之诊断敏感性高于T4， T3增高对于不典型甲亢最有意义 5、????? 处理甲状腺上动静脉，要靠近甲状腺上极，处理甲状腺下动脉，要远离甲状腺背面，靠近颈动脉内侧，切除80%~90% 6、????? 甲亢术前准备：硫脲、普萘洛尔和碘剂必须合用，不能单用，或单纯用碘剂 7、????? 甲亢术后最危险的并发症为呼吸困难和窒息，甲状腺危象最严重 8、????? 甲亢术后手足抽搐最有效治疗为口服二氢速固醇 9、????? 甲状腺单发热结节常为功能自主性甲状腺结节：核素治疗 10、? 亚急性甲状腺炎：病感，巨细胞肉芽肿，基础代谢率略高，摄碘降低，分离现象，泼尼松治疗；桥本(慢性淋巴细胞性)：自免，淋巴滤泡形成，甲肿伴甲减，自身抗体，甲状腺素片治疗，不宜手术 11、? 甲状腺腺瘤滤泡状多见 12、? 甲状腺癌预后：乳头状腺癌滤泡状癌髓样癌未分化癌 13、? 淋巴结转移可切除不影响乳头状甲状腺癌预后 14、? 颈部肿块先天性畸形：甲状腺舌管囊肿、刻下皮样囊肿(位于颈部正中线