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从阴阳五行与五运六气的关系谈五运六气在中医理论中的地位 2006年第12卷第6期 20o6.Vo1.12.No.6 中国中医基础医学杂志 ChineseJournalofBasicMedicineinTraditionalChineseMedicine463 【运气学说】 从阴阳五行与五运六气的关系 谈五运六气在中医理论中的地位 顾植山 (安徽中医学院,合肥230038) 摘要:运气学说不只是在七篇大论,也不仅仅是疾病预测的问题.《黄帝内经》中到处都是五 运六气,需要用五运六气来重新认识中医基础理论的许多原理. 三阴三阳六气说是中医阴阳学说的精髓和特色体现.《黄帝内经素问?阴阳离合论》描述的三 阴三阳,表述了阴阳离合的六种状态.笔者据此绘制的三阴三阳开阖枢时空方位图和三阴三 阳太极时相图可以作为理解中医阴阳学说的基本图式. 五行即五运.把一年分作五个时段,就会依次出现以木,火,土,金,水为代表符号的五大类自 然气息,是为一年中的五个主运.五行是五运的符号,五运是五行的灵魂. 阴阳五行和五运六气,首先是古代的自然科学模型,在中医学中是具体的医学理论.撇开五 运六气,阴阳五行就成为抽象的哲学概念.天人相应是中医阴阳五行学说的灵魂,五运六气是这 一 思想的集中体现.有了五运六气,才可以更好地理解中医阴阳五行学说的天人相应思想. 关键词:阴阳五行;五运六气;三阴三阳;中医基础理论 中图分类号:R226文献标识码:A文章编号:1006.3250(2006)o6.0463.04 过去认为,运气学说见于《素问》七篇大论,而七 篇大论为唐代王冰所补入,非《黄帝内经》所原有,是 一 相对独立的学说,故现行中医教科书《内经选读》 中,只是把运气学说以附录形式略作介绍,不作为 《黄帝内经》的主要内容. 但历史上运气学说曾受到相当重视,甚而有不 懂五运六气,捡遍方书何济之训.已故着名中医学 家邹云翔先生说:不讲五运六气学说,就是不了解 祖国医学.方药中,许家松,高思华等都一再强调: 运气学说是中医学基本理论的基础和渊源. 2002～2003年发生的SARS,显示了疫病发生与 五运六气的密切相关性.,引起了中医界对五运六 气学说的重新关注,运气学说在中医理论中的影响 和地位问题也重新凸现出来. 笔者通过研究发现,运气学说不只是在七篇大 论,也不仅仅是疾病预测的问题.《黄帝内经》中到 处都是五运六气,需要用五运六气来重新认识中医 基础理论的许多原理. 五运六气理论的存废关系到对整个中医理论的 阐述和评价.目前这种不存不废的局面已严重影响 了对中医理论的继承和发展,造成现代中医理论与 传统中医理论间的严重隔阂. 笔者拟就五运六气在中医理论中的影响和地 位,分列阴阳五行与五运六气,六经辨证与五运六 基金项目:国家中医药管理局基金资助(国中医药科非典专项23号) 气,藏象经络与五运六气,中医各家学说与五运六气 诸题做系列讨论,本文先就阴阳五行与五运六气的 关系略陈管见. l六气说是中医阴阳学说的精髓- 现行教科书认为,阴阳的含义很朴素,是指日 光的向背,是对日月,男女,水火等概念的哲学抽 象;五行则是木,火,土,金,水五种物质的运动. 日光的向背,日月,男女,水火的相对性和自然 界木,火,土,金,水五种物质,是尽人皆知的生活常 识.为什么其他国家和民族没有出现阴阳五行学 说?可见仅据日光的向背和日月,男女,水火的相 对性,不足以形成阴阳学说;仅仅是木,火,土,金, 水五种物质的运动也产生不了五行学说. 着名天文学专家陈久金教授认为,阴阳原本是 天文历法上的概念.中国古人由察日影和昼夜的短 长,感受自然气息的变化而产生阴阳的概念. 冬至白天最短,夜晚最长,日影也最长.随后白 天不断增长,到夏至白天最长,日影最短.通过观察 日影并结合自然气息的变化,容易得出冬至阴极而 一 阳生,夏至阳极而一阴生,冬至到夏至的上半年为 阳,夏至到冬至的下半年为阴的概念. 二十四节气是我国古代天文学独创的一种太阳 历系统(国外至今还只有二分,二至四个节气),产生 二十四节气的基础是阴阳六分系统和八分系统的结 464 中国中医基础医学杂志 ChineseJoumalofBasicMedicineinTraditionalChineseMedicine 2006年第12卷第6期 20o6.V0J.12.No.6 合,二十四是六和八的最小公倍数. 阴阳的六分系统就是三阴三阳,三阴三阳说是 中医阴阳学说的一大特色.中医学对三阴三阳的论 述,始见于《素问?阴阳离合论》,说明三阴三阳表述 的是阴阳离合的六种状态.《史记?历书》说:以至 子日当冬至,阴阳离合之道行焉.可见三阴三阳的 划分以一年中阴阳气的盛衰变化为依据,这正是五 运六气中的六气学说. 《素问?阴阳离合论》:圣人南面而立,前日广 明