2017心肺复苏术规培培训@@@.pptVIP

①引起心跳骤停最常见的致命性心律失常是室颤，占猝死患者的90% ②室颤最有效的治疗是电除颤； ③除颤的时机转瞬即逝，除颤成功的可能性随着时间的流逝而减少或消失除颤每延迟1分钟成功率将下降7%～10%; ④室颤不予处理在数分钟内就会转为心室停搏或电机械分离等更为严重心律失常。因此，尽早快速除颤是生存链中最关键的一环。 早期电除颤的原则：越早越好 早期除颤的目标（对所有医务人员）：从发病至电除颤的时间限在3±1分钟内 心脏停搏 电机械分离 心室纤颤 共同结果： 心脏丧失有效收缩和排血功能， 血循环停止 做好心电监护，明确除颤指征 室颤 无脉性室速 经典的1——2——3步骤 1 选择能量 2-200J 2 充电（CHARGE) SYNC ON/OFF 同步 按下CHARGE后，可以增减能量水平。 3 放电（SHOCK） 30S内不按SHOCK或电极板上的电击按钮，或按下DISARM（解除）可解除能量 . 选择电极部位: 1)左右位：标有Apex的除颤板放置在患者胸部左侧锁骨中线第4—5肋间（剑突水平）。另一除颤板放置在患者胸部右侧锁骨中线第2—3肋间。 2)前后位：胸骨除颤电极板放在左肩胛下区，心尖除颤电极板置于左乳头下（左腋前线第5～6肋间） 1、 将导电糊均匀涂抹于电极板上。 2、 能量选择： 成人：