第六篇 高血压.pptVIP

第六章 高 血 压Hypertension 4学时 考纲要求 （1）高血压的概念和分类 （2）主要临床表现和并发症 （3）诊断和鉴别诊断 （4）治疗目的和靶血压 （5）治疗 （6）主要降压药物的作用特点及副作用 （7）特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症（8）顽固性高血压的概念和主要原因 1. 掌握高血压判断标准，原发性高血压（高血压病）的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则 2. 熟悉较常见的继发性高血压；降压药物种类及特点；降压药物的选择和联合用药 3. 了解原发性高血压的发病机制，高血压病的几种特殊临床类型；高血压急症的治疗 案例 病例：患者，男性，55岁，反复头昏1 年，多次测量血压，血压波动于160~180/80~100mHg之间，未治疗，近半年来感心悸，胸闷，劳力性呼吸困难。查体：心界左下扩大，抬举性心尖波动，心率90次/分，A2亢进，未闻及病理性杂音。双下肢不肿。 思考：诊断和诊断依据？进一步检查？治疗方案？ 高血压的概念 以血压升高（收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg）为主要临床表现的综合征，简称高血压。（未服抗高血压药的情况下） 脑血管疾病的重要病因和危险因素 影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭 心血管疾病死亡的主要病因之一 高血压的诊断标准: 成人： 以