耐多药结核护理--曹静汇编.docVIP

耐多药结核的护理 护理措施 1．一般护理： （1）休息、活动：保持充足的睡眠，进行适宜的活动锻炼。当有咯血时应卧床休息，待症状明显改善后进行活动，活动应根据患者的病情而定。 （2）饮食：丰富的营养对疾病的恢复起着重要的作用，应鼓励患者进高蛋白、高热量、高维生素的饮食，如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉、蔬菜水果等。饮食应当尽量多样化，应忌食刺激性食物及动火生痰之物。 （3）耐多药结核的相关知识： a.种类： Q1.细菌学分6类，分别是原发耐药，继发/获得性耐药，自然耐药，交叉耐药，初始耐药及耐多药。 原发耐药指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杆菌耐药。 初始耐药指经临床评估后，不能充分肯定以往没有接受过抗结核药物治疗)或治疗小于1个月而发生的结核杆菌耐药。包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。 获得性耐药结核：指接受过抗结核药物治疗时间大于1个月而发生的结核杆菌耐药。 Q2.WHO分类：分为单一耐药，多耐药及耐多药。 b.耐药结核产生的原因： Q1.化疗方案不合理：药物联合不合理、不恰当；用药剂量不足、服药方法不当；疗程不足或间断用药；对失败和复发的病例未做深入的分析和给予恰当的处理。 Q2.对患者的治疗缺乏管理或管理不善。 Q3.抗结核药供应不足，种类不全或质量不佳。 Q4.经济困难。 Q5.新药贫乏。 c.治疗原则:提倡早期发现，早期治疗；重视第一次复治（初治失败者）；采取综合治疗；药