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第 章 第32章 32 第第 章章 3322 作用于消化系统的药物 作用于消化系统的药物 作作用用于于消消化化系系统统的的药药物物 1 治疗消化性溃疡的药物 治疗消化性溃疡的药物 治治疗疗消消化化性性溃溃疡疡的的药药物物 消化功能调节药 助消化药 止吐药 增强胃动力药 止泻药与吸附药 泻药 利胆药 2 第1节 抗消化性溃疡药 第1节 抗消化性溃疡药 第第11节节 抗抗消消化化性性溃溃疡疡药药 消化性溃疡（peptic ulcer）的病因 攻击因子：胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆菌（Hp ）感染 防御因子：粘液分泌、重碳酸盐和前列腺素产生 二者平衡失调所致 3 抗溃疡病药 是一类能减轻溃疡病症状，促进溃疡 愈合，防止和减少溃疡病复发或并发症的 药物。 4 抗溃疡病药的分类 1.抗酸药 如氧化镁、氢氧化铝等； 2.抑制胃酸分泌药 M -R(-) 哌仑西平 1 H －R(-) 西咪替丁、雷尼替丁 2 胃泌素-R(-) 丙谷胺 + + H -K -ATP酶抑制药 奥美拉唑 3.增强胃黏膜屏障功能药物 米索前列醇 4.抗幽门螺旋杆菌药物 阿莫西林 5 一、抗酸药 （antacids，中和胃酸药） 1、作用及机制： 为弱碱性化合物，口腹后中和胃酸，减少胃酸对消化道 粘膜的侵蚀、刺激 pH值升高可降低胃蛋白酶活性和缩短胃粘膜出血时间， 缓解疼痛和促进愈合 结合有害物质，保护粘膜 6 抗 酸 药 药名 特点 副作用 比 氢氧化铝 不产生CO2 胃排空减慢、收敛、便秘 较 氢氧化镁 反应迅速 腹泻、高镁血症 碳酸氢钠 作用快、强 嗳气、腹涨 复方制剂（复方氢氧化铝）：作用增强、 复方制剂（复方氢氧化铝）：作用增强、 副作用减少 副作用减少