唑来磷酸对实验性牙槽骨吸收抑制作用的分析-inhibitory effect of zoledronic acid on experimental alveolar bone resorption.docxVIP
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唑来磷酸对实验性牙槽骨吸收抑制作用的分析-inhibitory effect of zoledronic acid on experimental alveolar bone resorption
附录
《唑来磷酸对颌骨骨质的影响及相关性研究进展》?华中科技大
学学报医学版
《唑来磷酸对颌骨骨质的不良反应及相关性研究进展》?现代口 腔医学杂志
《唑来磷酸促进口腔种植体骨结合的影响》?医学研究生学报
致谢60
华中科技大学硕士学位论文
华
中
科
技
大
学
硕
士
学
位
论
文
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唑来磷酸对实验性牙槽骨吸收抑制作用的研究
硕士研究生:谢淑娟
导 师:潘卫红 副教授
摘 要
目的:
建立实验性牙槽骨吸收动物模型,研究唑来磷酸局部应用对实验 性牙槽骨吸收的影响,旨在找出一种效果理想的防治牙槽骨吸收的局 部应用药物,为其局部应用于临床提供实验依据。
方法:
1. 20 只雄性 SD 大鼠,实验中采用自身对照原则分为:实验组
(P):20 只大鼠的左侧上颌,正常对照组(N):20 只大鼠的右侧上 颌,n=20。P 组第一磨牙颊、腭侧行牙周翻瓣术,N 组第一磨牙颊、 腭侧未施行牙周翻瓣术。术后 21 天将全部大鼠处死,取出左右侧上 颌骨,做成牙体—牙周联合标本,经肉眼观察,X 光片拍摄,HE 染 色对标本进行形态学观察,采用图像处理软件分析测量两组大鼠的第 一磨牙牙槽骨丧失程度。
2. 40 只雄性 SD 大鼠,随机分为 4 组,n=10,其中 3 组大鼠为 用药组,分别是 P1 组、P2 组和 P3 组,P1 组给与 0.8mg/mL 唑来磷 酸,P2 组给与 1.0mg/mL 唑来磷酸,P3 组给与 1.2mg/mL 唑来磷酸,
最后 1 组是参照组,即 C 组,不给于唑来磷酸。P1 组分为实验侧(A)
和对照侧(B),A:右侧上颌,第一磨牙颊、腭侧施以牙周翻瓣术后 给与 0.8mg/mL 唑来磷酸;B:左侧上颌,第一磨牙施以牙周翻瓣术 后给与生理盐水。P2 组也分为实验侧(C)和对照侧(D),C:右侧 上颌,第一磨牙颊、腭侧施以牙周翻瓣术后给与 1.0mg/mL 唑来磷酸, D:左侧上颌,第一磨牙颊、腭侧施以牙周翻瓣术后给与生理盐水。 P3 组分为实验侧(E)和对照侧(F),E:右侧上颌,第一磨牙颊、 腭侧施以牙周翻瓣术后给与 1.2mg/mL 唑来磷酸,F:左侧上颌,第 一磨牙颊、腭侧施以牙周翻瓣术后给与生理盐水。参照组(C 组)分为 对照侧(G)和基准侧(H),G:左侧上颌,第一磨牙颊、腭侧施以 牙周翻瓣术后给与生理盐水,H:右侧上颌,第一磨牙不施行牙周翻 瓣术,不给于唑来磷酸或生理盐水。各组大鼠行牙周翻瓣术后 21 天 将大鼠处死,取出左右侧上颌牙体—牙周标本,经肉眼观察,数码相 机照相,X 光成像系统摄影,组织病理学检查对标本进行形态学观察, 使用图像处理软件分析计算各组大鼠的牙槽骨吸收程度、破骨细胞数 量和骨小梁面积。
结果:
1. 经肉眼观察,X 光片拍摄,可观察到 P 组第一磨牙牙槽骨明 显吸收,N 组牙槽骨未见明显吸收。2 组大鼠标本的 HE 染色切片显 示,P 组大鼠第一磨牙牙槽骨骨髓腔中有较多破骨细胞,破骨细胞靠 近骨壁,相对应骨组织形成骨吸收陷窝,N 组的破骨细胞数量较少。
使用图像处理软件分析测量 2 组大鼠的牙槽骨吸收程度,P、N 组牙
槽骨丧失程度经 t 检验分析比较差异有统计学意义,其中 t=140.79, P=0.0000.05,可认为 P 组大鼠第一磨牙牙槽骨丧失程度比 N 组明显。
2. 经肉眼观察,数码相机拍照,X 光片拍摄,可以看到 B、D、 F、G 四侧的第一磨牙牙槽骨吸收显著,牙根暴露了近冠侧 1/2,A、 C、E 三侧第一磨牙牙槽骨吸收没有 B、D、F、G 明显,但是 A 侧牙 槽骨吸收比 C 侧明显少许,C 侧牙槽骨吸收程度与 E 侧相似,F 侧未 见明显牙槽骨吸收。组织病理学检查显示,B、D、F、G 侧牙槽骨骨 髓腔中的破骨细胞数量多于 A、C、E 侧,但 A 侧比 C 侧稍多,C 侧 与 E 侧相似,F 侧破骨细胞数量是其中最少的。
通过图像处理软件分析计算各侧牙槽骨丧失程度、破骨细胞数 量、骨小梁面积得知:
牙槽骨丧失程度比较:A、B、C、D、E、F、G 侧牙槽骨丧失程
度比 H 侧(3.02±0.18)明显(P0.05),其中 B、D、F、G 各侧间(分
别是18.01±0.34,18.01±0.52,18.02±0.50,18.00±0.322,)相比差异
无统计学意义(P0.05),C、E 侧(分别是11.95±1.27和11.94±1.27)
相比差异无统计学意义(P0.05),但 B、D、F、G 侧牙槽骨丧失程
度比 A(15.73±1.29)、C、E 侧明显,A 侧牙槽骨丧失程度比 C、E
侧明显,P0.05。
破骨细胞数量比较:A、B、C、D、E、F、G 侧破骨细胞数量比
H 侧(1.556±1.333)明显增多(P0.05)
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